有一种病很让人痛不欲生,那就是偏头痛。偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发作前可伴视觉、体觉先兆,发作时常伴呕吐。女性多发,约为男性的3~4倍,多在青春期起病,发病年龄25~34岁,少数发生于儿童期或中年后。
然而生活中,每 10 个人就有 1 个人有偏头痛。它虽然不致命,但严重影响生活质量。那么偏头痛能治愈吗?很遗憾,目前偏头痛不能治愈,当偏头痛发作时,最好的止痛方法只有一个:吃止痛药。
一说起止痛药,大家首先会想到布洛芬,其实有 3 大类药物常用于偏头痛止痛:非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、曲坦类药物。
非甾体类抗炎药之所以可以止痛,就是因为它们可以抑制环氧合酶的活性,进而减少前列腺素的合成。在非甾体抗炎药中,布洛芬的使用最为广泛。但有些人服用布洛芬后止痛效果不佳。如果觉得布洛芬不给力,那就换另一种试试,例如吲哚美辛、双氯芬酸等。骨科常用的止痛药物洛索洛芬、塞来昔布也属于这个类别,临床中发现对部分偏头痛患者也适用。
人群随机安慰剂对照试验证明,口服对乙酰氨基酚 1000 mg 用于应对偏头痛的疼痛、畏光和畏声都非常有效。它的药理机制目前还不是很清楚,不过从这么多年的使用数据上看,对乙酰氨基酚的安全性很好。
如果以上都对你无效,可以尝试曲坦类止痛药,包括舒马普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦等等。注意,它们都是处方药,需要医生处方才能拿到。 很多高质量的研究都发现,所有曲坦类药物对偏头痛急性期治疗都有效。不过,要注意使用频率。
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