超声检查是目前临床上应用最为广泛的疾病筛查或检查的手段。当患者来到医院超声科室进行超声检查时,检查部位总会被涂上一种淡蓝色或透明的凝胶,粘粘的:对于超声医生来讲,这种凝胶是超声检查得以顺利进行的重要工具,实在平凡不过;但是对于患者而言熟悉却有相当陌生。总会有患者对此有一定的抵触情绪,提出疑问:这涂在身上的东东是什么?超声检查为什么要非用它不可?脏不脏?有没有毒?能洗的掉吗?……等等许多问题。
接下来,让我们带着疑问走进它的世界。
首先让我们先了解超声检查为何使用这种凝胶。学过物理的人应该会知道,当超声波射到两种不同媒质的分界面上时,会产生反射,导致超声波进入另一媒质的声波能量会越少。而超声波被反射程度则与两种媒质的某个指标相关,这个指标就是声阻抗,声阻抗表示某种媒质对超声波传播阻碍的能力。当然,不同的媒质会有不同的声阻抗,从物理学角度来讲,当两种媒质的声阻抗相差越大,则反射越多。因此,在超声检查中,如果让超声探头与皮肤直接接触,二者之间必然存在充满空气的腔隙,相当于在超声探头与空气间形成一界面,由于存在较大的声阻抗差异,当超声探头发射出的超声波行进到空气界面时,会产生强烈的反射作用,导致超声波基本上无法进人到人体体内,无法达到诊断检查或治疗的目的。
因此,根据此物理原理,这个时候迫切需要一种物质能够充填于超声探头表面和皮肤表面之间以排除空气的干扰,从而使得超声波能够顺畅通过,并尽量减少声波的损失,以最大限度的进入人体内,这种物质就是超声医生进行超声检查前常用的医用超声耦合剂。当然,除了这么重要的作用,超声耦合剂还有另外一个作用,很多患者经常评论说“这东西油油的”,说明耦合剂还起着润滑剂的作用,否则如果没有它,超声医生需要花费更多的力气,患者的皮肤将受到更多的摩擦损伤。通过以上物理原理的分析,我们对超声耦合剂的要求也是非常简单:要求其与人体组织声阻抗近似相等,以减少反射损失;衰减系数要小,尽量减少超声波的衰减损失;在探头和皮肤表面间要更好的充填,以彻底排除空气;能保持较长时间而不干燥以及在较长时间内保持黏性,以便探头顺畅滑动扫查;不刺激皮肤,不对皮肤产生损害;容易清洗等等。
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