孕妈怎么感染的尖锐湿疣呢？

有什么症状吗？

对孕妈和宝宝有什么影响？

1.什么是尖锐湿疣？

尖锐湿疣 (CA) 是由人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的性传播疾病, 多由HPV 6型、11型感染引起, 常常混合感染多种HPV型别。

对孕妇的影响：由于妊娠期孕妇体内激素水平变化，免疫力下降及会阴部相关变化，妊娠期疣体数较非孕期増多、增大、质脆, 增加软产道的堵塞、经阴道分娩大出血的风险。

对新生儿影响：新生儿有HPV感染风险，其最严重的后果是婴幼儿反复发作性喉乳头状瘤病，该病主要是由 HPV6和11型感染引起，因阻塞呼吸道、反复发作而严重影响婴幼儿生命质量，但该病的发病率不高，仅为4.3/100 000例活产儿。

（所以孕妇妈妈不要太过焦虑，但也不能忽视哦！）

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2.它有什么表现呢？

外阴瘙痒，灼痛，病灶初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣，病灶增大后可呈鸡冠状、菜花状。

3.诊 断

临床上疣体较大、典型者通过临床表现即可诊断, 但疣体小或亚临床感染的患者, 则需要借助醋酸白试验、病理学检查和核酸扩增试验等来协助诊断。

4.处 理

治疗为去除外生疣体，改善症状和体征。

主要采用局部药物治疗和物理治疗，病灶较大者可行手术切除。

并建议同时筛查其他性传播疾病（STD）。

那么孕妇同志们最关心的问题来了：

5.分娩方式选择：

妊娠期合并尖锐湿疣不是终止妊娠的指征。

经过临床医师综合评估后，若病灶较大阻塞产道或经阴道分娩可能导致大出血者应行剖宫产术。目前尚不清楚剖宫产能否预防婴幼儿呼吸道乳头状瘤的发生，因此，妊娠合并尖锐湿疣不是剖宫产的指征。

新生儿无窒息者，尽量不用器械清理呼吸道，以免损坏咽喉黏膜导致日后婴幼儿喉乳头瘤的发生，分娩后新生儿应彻底洗澡。

6.那么对于备孕的女性同事们需要做什么准备呢？

HPV 感染不是妊娠的绝对禁忌，但建议 HPV 感染妇女在做妊娠准备时

最好注意以下三点：

1.有无尖锐湿疣，若有尖锐湿疣，应治疗后再考虑妊娠；

2.需进行子宫颈防癌筛查；

3.注意是否合并下生殖道其他感染。对合并下生殖道其他感染的妇女，建议治疗后再考虑妊娠。