门诊中经常有骨质疏松的患者前来咨询补钙的方法，其中有相当一部分是泌尿系结石的病人。很多人还抱有这样的误解：有了结石就不能补钙。今天我们好好来唠一唠“结石病人如何补钙”

         钙是身体运作的必须微量元素，钙对于心脏跳动、血压、肌肉收缩、血液凝固等多项生命活动均有作用。据中国居民膳食营养素推荐摄入量2013版的要求。健康成年人每日摄入钙800mg，一些特殊人群例如老年人、青春期少年、妊娠期和哺乳期妇女，每日钙摄入量100-1500mg。而根据居民膳食调查数据，目前我国居民膳食钙摄入量约400mg左右，仍然不足。如果不补钙，则骨质疏松的风险将大大增加。

人体中99%钙沉积在骨骼，1%游离在血液当中。骨钙和血钙维持着微妙的动态平衡：当血液中游离钙被消耗，膳食钙摄入不足时，血钙下降，骨骼中的钙储备被动用，分解析出到血液当中，以维持正常生理需要。如果长期膳食钙摄入不足，则不断发生骨质脱钙，则会出现骨量减少甚至骨质疏松。如果因为有结石，一味回避高钙食品和钙剂，反而增加骨质疏松的发病风险。

那么，对于泌尿系结石患者，正确的补钙方法有哪些呢？

肾结石的形成受多种因素影响，比如尿钙浓度、高尿酸血症、尿的酸碱度、遗传环境、感染因素、药物使用、特殊疾病等。发生肾结石的原因钙代谢发生了紊乱。

国内外有多项相关研究均表明：无论是健康人群还是结石患者，维持正常或较高的膳食钙摄入水平有助于降低肾结石的发病风险。

肾结石当中草酸钙结石是最常见的，在草酸钙的形成机制中，草酸的作用比钙大得多，因为尿中的草酸浓度要远低于钙浓度，草酸浓度的小幅上升就会导致草酸钙结晶的饱和度急剧增加。适当进食含钙丰富的食物，膳食中的钙一部分被吸收进入血液，一部分在肠道中与草酸盐结合形成草酸钙，直接随粪便排出，这样草酸盐就没有机会去到肾脏，就不会与尿钙结合形成草酸钙慢慢聚集形成结石。据估算，膳食中每增加100mg /d钙，体内排出的草酸量平均减少1. 9mg。

三、那有肾结石的人，应该怎么补钙呢？这里有几个小建议：

        1.多喝水。推荐每日饮水量2000-2500ml。增加饮水量（少量多次）可以提高尿流率并降低尿中溶质浓度，可以预防肾结石的形成或加重。是白开水，不是碳酸饮料！碳酸饮料中的糖、磷酸盐等成分均可能会促进尿钙排泄(排泄还是。

        2.适当进食含钾丰富的水果蔬菜，利于降低草酸钙结石形成的风险。

        3.多吃水煮青菜，少吃炒菜。在沸水中焯一焯蔬菜，可以减少草酸盐的含量。

        4.饮食不能太咸。高钠摄入会增加钙的排泄，使得尿钙浓度增加。