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新生儿呼吸暂停包括原发性和继发性呼吸暂停,原发性呼吸暂停是指胎儿或新生儿缺氧时,先有呼吸运动加快,若缺氧继续则呼吸运动停止,心率减慢,此为原发性呼吸暂停,此时若及时给氧,以及必要的刺激都能诱发自主呼吸。
继发性呼吸暂停如窒息持续存在,婴儿出现深度喘息样呼吸、心率持续下降,同时血压开始下降、呼吸越来越弱,最后再一次深呼吸后进入继发性呼吸暂停,在此阶段心率、血压、血氧饱和度持续下降,新生儿对外界刺激无反应,此时必须给予正压人工呼吸,出生时不易鉴别原发性还是继发性呼吸暂停,应按继发性呼吸暂停处理,以避免延误治疗,所以正确处理新生儿呼吸暂停是非常重要的。
ICU彭荷玲医师
2021年6月
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