双胎妊娠孕妇妊娠期并发症、胎儿畸形发生率、围产儿患病率和死亡率均高于单胎妊娠, 从妊娠早期开始重视，做好双胎妊娠产前筛查、产前诊断与后续监护及处理尤为重要。其中，双胎妊娠绒毛膜性的确定是决定整个孕期的管理的第一步。

绒毛膜性确定方法：（1）根据早孕期（6～10周）孕囊和卵黄囊数目。超声检查中如宫内可见两个孕囊，每个孕囊内各见一胚芽为双绒双胎，若只见一个孕囊，孕囊内可见两个胚芽则为单绒双胎；根据卵黄囊数目，两个为双羊膜囊，一个则为单羊膜囊。（2）妊娠10～14周时可根据双胎羊膜与胎盘的交界形态进行判断，单绒毛膜双胎羊膜分隔与胎盘之间形成“T”征，而双绒毛膜双胎胎膜融合处表现为“λ”征。（3）孕中晚期可根据分离胎盘个数、双胎的性别以及羊膜分隔的厚度尽可能提供判断绒毛膜性的依据。

妊娠10～14周，“T”征及“λ”征对诊断绒毛膜性最为准确。孕早期超声检查应保存超声图像以供孕中晚期进一步核实绒毛膜性使用。超过14周的双胎妊娠“T”征和“λ”征不容易判断，应结合分离胎盘的个数及双胎的性别进行判断，如超声检查可见两个胎盘或双胎性别不同，则为双绒毛膜双胎；如只见一个胎盘并且双胎性别相同，绒毛膜性难以判断，其临床监护、咨询和处理应参照单绒毛膜双胎。我国双胎妊娠临床处理指南强调绒毛膜性的确定的最佳时机在妊娠6～14周，双胎妊娠孕妇首诊时，若基层医院对绒毛膜性的判断不明确，应及时转诊到专业的产前诊断或胎儿医学中心以免错过判断绒毛膜性的最佳时机。英国指南指出，对于肥胖或子宫后倾者，若经腹超声未能清楚判断绒毛膜性，可选择经阴道超声，此外，该指南不建议使用三维超声进行绒毛膜性判断。