腹胀、胃口不好，老百姓的第一反应多数是消化不好，一般的处理就是休息一下、清淡饮食，或者吃点调理胃肠道的家用备药，只有症状不能缓解或逐渐加重时，才会想着去医院就诊。但要提醒您的是，到了这个时候有可能就不是普通的消化问题了……

       近期，我院妇科病区收治了一名患者，53岁的杨女士（化名）近三个月感到下腹胀，胃口差消化也不好。杨女士平时没有定期体检的习惯，刚开始以为是累了、消化不好，就自行调理，但始终不见缓解，反而有症状逐渐加重的情况。

到医院就诊后，接诊医生看杨女士身形消瘦、腹部膨隆，建议进行妇科B超检查，结果提示“盆腔肿块伴大量积液”，查肿瘤标志物CA125、HE4明显升高，医生考虑可能是卵巢肿瘤，立即收治入院。

       妇科肇丽杰主任医师、陈洁波副主任医师手术团队组织讨论及综合评估，考虑杨女士“卵巢肿瘤”可能性大，因肿物大、自觉症状明显，有尽快手术治疗指征。

在完善术前评估及准备后，妇科团队为杨女士进行了开腹手术治疗。术中发现杨女士的盆腹腔多发肿物，最大直径约20cm，伴大量盆腹腔积液。

       整个手术过程顺利，术后第2天杨女士就能自行下床行动，腹胀等症状也有明显缓解。目前杨女士正在接受术后相关辅助治疗。

                                （患者为肇丽杰主任医师及妇科团队送上锦旗）

       杨女士平时身体健康，这次除了腹胀、消化不良，也没有其他不适，为什么一查就是多发卵巢肿瘤并积液呢？

      妇科肇丽杰主任医师表示，卵巢组织位于盆腔深部，周围活动空间大，在发展为大包块压迫或者侵犯周围组织器官、扭转、破裂、产生大量腹水前，患者较难自我察觉异常。当产生上述症状再就诊时，往往多数病情已经发展到较为严重的阶段，这也是目前卵巢肿瘤治疗的难点。

       卵巢肿瘤病因目前未完全明确。常见高危因素有：恶性肿瘤家族史、基因缺陷、子宫内膜异位症、不孕症、未曾生育、初潮过早或绝经过迟、肥胖等。

       预警症状：腹胀、腹痛、月经异常、外阴及下肢水肿等。

      预防措施：难以早期发现，预防主要靠规律体检！有恶性肿瘤家族史特别是卵巢癌、乳腺癌等更应注意，体检首选妇科B超（阴道B超）检查，必要时进行肿瘤标志物、磁共振（MRI）甚至腹腔镜探查，明确诊断，指导治疗。

来源：妇科 陈洁波

编辑：宣教科新媒体编辑部