糖化血红蛋白（GHb）是在红细胞生存期间，血红蛋白A（HbA）与己糖（即六碳糖）缓慢、连续的非酶促反应的产物，其检测结果可反应近2-3个月的平均血糖水平，在糖尿病的诊断和治疗中起着非常重要的作用。根据与HbA结合的己糖的不同，GHb又可分为HbA1a（与磷酰葡萄糖结合）、HbA1b（与果糖结合）、HbA1c（与葡萄糖结合），其中HbA1c含量最高，占60%-80%，是目前临床最常用的测量指标。

因素一 红细胞因素

红细胞的寿命是影响GHb的一个重要因素。GHb在红细胞内的合成是缓慢、连续进行的，一些慢性肝病、肾病会使红细胞寿命的缩短，减少GHb形成的时间，使结果偏低；反之，脾切除术后、再生障碍性贫血等导致红细胞寿命延长的疾病会使检测结果偏高。

因素二 血红蛋白因素

Hb出现变异体可使相应的分子空间构象和等电点等发生改变，影响HbA1c的测量。美国(NGSP)网站公布了一些检测系统受Hb变异体或衍生物干扰与否的数据。

因素三 血液环境因素

尿毒症患者常伴高尿素血症，尿素在体内可自发地分离形成氨和氰酸盐，氰酸盐经质子化作用后形成异氰酸，异氰酸与蛋白质的α和ε氨基基团反应即形成氨基甲酰。Hbβ链N端的缬氨酸可与异氰酸发生特异性的结合反应，形成稳定的氨基甲酰Hb。对于离子交换法测定的GHb，氨基甲酰化的Hb浓度超过5.4%时就会使其结果出现极大的假性偏高。不过，对于免疫法和亲和色谱法，其结果不受氨基甲酰Hb的影响。

因素四 饮食及药物因素

大量服用含有维生素C和维生素E的食物或药物可抑制Hb糖基化，使测定结果假性降低。一些抗感染的药物，如，可通过降低血浆中肿瘤转移因子-α水平，增强胰岛素抵抗，从而降低HbA1c水平。

因素五 妊娠

妊娠是育龄期妇女经历的一个特殊时期。妊娠期的血容量较妊娠前会有明显增加，Hb出现生理性降低，导致HbA1c的测定结果要低于非妊娠期妇女。部分妊娠中晚期的妇女会有贫血的困扰，在检测时也要考虑贫血对检测的影响。

因素六 标本储存因素