0-6岁是儿童眼睛和视觉功能发育的关键时期，6岁前的视觉发育情况基本上决定了儿童一生的视觉质量，是全生命周期眼健康的基础，因此呵护孩子各个时期的眼健康至关重要。儿童的眼球和视力是逐渐发育成熟的，如果在此期间没有接受到正常的视觉刺激，可能造成不可逆的视力损害。

出生后，宝宝的眼睛是如何发育的？

新生儿出生时的视力只有光感，一般1岁儿童的视力可达0.2,2岁视力可达0.4以上，3岁视力可达0.5以上，4岁视力可达0.6以上，五岁以上视力可达0.8以上。另外，立体视是分辨物体远近、凹凸的能力，儿童的立体视也是逐步发育的，大约5～6岁基本发育成熟。

宝宝刚出生时眼球较小，眼轴较短，此时双眼处于生理性远视状态。随着生长发育，眼球逐渐增长，眼轴逐渐变长，生理性远视逐渐减少趋向正视。正视后，如果眼球继续增长，眼轴过长，就会发展为近视了。

如何了解宝宝的视力和屈光情况？

屈光不正包括近视、远视、散光和屈光参差。《中国眼健康白皮书》显示，屈光不正已成为全球视力损伤的主要原因，而屈光不正是儿童时期的高发眼部疾病，因此定期行视力和屈光情况的筛查尤为重要。3岁以前的宝宝，不能配合检查视力，但是可以使用手持验光仪检查，了解孩子大致的屈光状态。3岁以后，大多数儿童可以学会认识视力表，配合检查视力，此时就可以对儿童的屈光状态有一个更加准确的了解。建议儿童在每三个月到半年期间进行一次视力及屈光状态的筛查，如果发现屈光不正的问题，可以及时为孩子配镜矫正，避免出现弱视及斜视等眼部问题。

为什么需要做新生儿眼底筛查？

在0-6岁时期，很多影响视力的疾病从外观上是看不出来的，但实际上可能已经存在一些致盲性疾病。在比如早产儿视网膜病变（ROP）、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、视网膜母细胞瘤等眼底疾病。这些疾病的早期可能并没有什么表现，尤其婴幼儿不会表达视力下降，家长容易忽视，等到出现体征或症状，可能就已经进展到晚期，造成不可逆的视力损害。早产儿中，ROP的发病率约为10%-20%，孕周越小、出生体重越低，ROP发病率越高。若不能及时发现ROP，错过了最佳治疗期，可导致严重的视力损害，甚至致盲。因此，为婴幼儿，尤其是早产儿行眼底筛查有重要的意义。

什么是斜视？发现宝宝斜视应该怎么办？

斜视是指一眼注视目标时，另一眼视轴偏离目标。斜视是与视觉发育、眼部解剖、双眼视觉功能和眼球运动功能密切相关的一组疾病。斜视除了影响美观外，还会导致弱视及立体视不同程度的丧失，影响成人后职业的选择。斜视患病率约3%。斜视分为内斜视、外斜视和垂直斜视，其中出生后6个月内先天性内斜视患病率约为1%～2%，人群中先天性内斜视患病率为0.1%，内斜视对儿童的视觉功能影响大，需要及早治疗。斜视的治疗方法有配戴眼镜和手术治疗等，具体治疗方法要根据斜视类型而定，早期治疗斜视可以在矫正眼位、恢复外观的基础上，促进视力发育和双眼视觉功能的建立。

家长如何识别宝宝的眼部问题？

在成长过程中，家长应该关注儿童的眼睛发育情况。家长若发现婴儿眼睛有不追视、无法准确抓物、眼位偏斜及瞳孔区发白等,幼儿有视物距离过近、歪头、偏头视物、眼位偏斜或眼球震颤、畏光等,儿童有视物距离过近、眯眼视物、频繁揉眼、眨眼、眼位偏斜或其他眼部不适等异常症状时，应及时至正规医疗机构眼科就诊。并遵照医嘱进行规范治疗，做到早发现、早诊断、早治疗，为孩子提供一个光明的未来。

参考来源：国家卫健委《0～6岁儿童眼保健核心知识问答》