在上一篇文章中我们讲解了什么是新生儿耳廓畸形,各位宝爸宝妈可以对照图片看看自己的宝宝耳廓长得好不好看。如果发现宝宝耳朵不好看该怎么办呢?
首先我们要了解,新生儿体内雌激素水平较高,激素增加了耳廓软骨的延展性和可塑性,至第6周时雌激素水平降到与年长孩子大致相同的水平,耳廓软骨就逐渐变硬了,在耳廓逐渐变硬的过程中,有31.5%左右的轻度耳廓畸够自愈,仍有相当一部分明显的耳廓畸形不能自愈。所以对耳廓外形的干预和矫形治疗时间越早,耳廓的重塑性越好。
具体应该怎么做呢?我科给大家总结了一个表格,供各位家长参考。
只要及时矫治,耳廓形态畸形患儿矫正率达90%以上, 绝大多数儿童无需再等到6岁后进行手术矫正!
当然,任何的治疗都有优点也有缺点,我科给大家总结了耳廓矫形的优缺点:
优点:耳廓无创矫形利用新生儿体内雌激素水平较高,耳廓软骨具有延展性和可塑性,在出生早期可为外形做无创矫正,效率高,疗效好,避免成人后因耳廓外形异常造成的心理障碍和社交障碍。2010年、2015年美国学者先后报道了利用耳廓矫形器进行新生儿耳廓无创矫正的病例,治疗有效率分别为90%和96%M。2017年国内多个团队对开展新生儿耳廓畸形无创矫正方法进行了回顾性总结,总有效率均达到90%以上,临床效果显著。
缺点:耳廓矫形器目前仍为自费医用耗材,单价较高,不是百分百有效,部分新生儿因代谢旺盛,佩戴部位接触水或护理不当,出现皮肤红肿及皮损、局部过敏或湿疹、皮肤感染或耳廓感染等,发生率约为6—15%,大部分可通过拆除矫形器、抗生素软膏涂抹、局部休养,相关症状可愈合,偶见个别儿童湿疹明显,无法继续佩戴矫形器、局部遗留瘢痕、色素沉着或感染加重需进一步治疗。
最后,希望每一个出生的小宝宝都有一对美观、漂亮的耳朵,健康快乐的成长!
耳鼻喉科 胡斌
审核 李振安
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