小丽丽的出生给爸爸妈妈带来了欣喜与快乐，但细心的妈妈发现了小丽丽的耳朵与别的小朋友都不一样，这可发愁坏了。于是赶紧的到佛山妇幼儿保健院耳鼻喉科就诊，经过近两周的无创耳廓矫形，小丽丽的耳朵恢复了正常的形态，爸爸妈妈悬着的心终于放下了。

先天性耳廓形态畸形是最常见的五官形态异常，外耳廓形态畸形不仅仅是美学意义上的缺陷，还影响患儿的生理（听力）及心理发育。当大多数人发现新生儿外耳廓畸形时，往往采取“等待+观望”的态度，寄希望于外耳廓的自行矫正，而错过了最佳矫正时间，患儿往往产生严重的自卑心理，这种不良的自我感受将伴随终生。

       1.什么是先天性新生儿耳廓形态畸形

先天性耳廓形态畸形是指出生时耳廓结构完整，因各种原因造成的形态异常。形成原因不明，可能跟遗传、孕期内外界因素影响、产程挤压等因素有关。

2.发现新生儿耳廓形态畸形还能恢复吗？

新生儿体内雌激素水平较高，激素增加了耳廓软骨中透明质酸的浓度，从而增加了软骨的延展性和可塑性，至第6周时雌激素水平降到与年长孩子大致相同的水平，所以时间越早，耳廓的重塑性越好。

大部分耳廓形态畸形是可以通过人为干预，在新生儿期就可以得到矫正的，而不必等到6 岁再通过手术矫形。

3.如何处理耳廓形态畸形呢？

出生后观察3-5天，可予耳廓按摩，若自愈无需治疗；若无改善或改善极其轻微、家属有相同病史、伴有结构畸形则需出生后一周内佩戴无创耳廓矫形器治疗，越早治疗效果越理想。只要及时矫治，耳廓形态畸形患儿矫正率达90%以上， 绝大多数儿童无需再等到6岁后进行手术矫正。

4.治疗需要多长时间？

耳廓矫形器配戴时间取决于开始配戴耳模的早晚及耳廓畸形的类型及复杂程度。出生1周内治疗效果最佳，治疗时长一般不超过2周，出生1～6周大的婴儿治疗时长在1个月之内，出生6周以上的婴幼儿治疗时长可长达2个月。隐耳和部分杯状耳患儿需要分2～3 个阶段进行矫正，治疗时长可适当延长。

5.做耳廓形态矫正什么流程？

A、评估：新生儿行听力筛查时由筛查师初步评估及告知，家长经1周适当按摩和观察后，如耳廓形态无明显改善，到耳鼻喉科门诊挂号、咨询就诊；

B、耳鼻喉科医生检查诊断，收集个人信息、耳廓照片及存档，签署安装同意书。

D、家长购买耳廓矫形器（自费），由耳鼻喉科医生安装矫形器，告知随访时间、家庭护理注意事项。

E、每周按时到门诊复诊，根据情况确定矫治时间。

F、每天早晨家长打开带孔前盖，观察皮肤色泽，注意是否有色泽改变、红肿渗出等并发症，留取照片，上传并与随访医生保持联系，有异常及时就诊，凡卸除装置或装置脱落时，均需拍照、评估效果。

                                                                                               耳鼻喉科   何清泉

                                                                                                 审核      李振安