第1则
子宫内膜正常有多厚?
子宫内膜的厚度并不是不变的。事实上,从青春期开始,子宫内膜就会在体内激素的调节下,周期性地增生、脱落……周而复始,直至绝经。
一般来说,在月经第5天前后,子宫内膜脱落得差不多了,这个厚度在4-6mm左右;
到了排卵期前后,厚度可以生长到8-10mm;
而到下次月经快来之前,子宫内膜厚度达到高峰,可以达到10多mm,甚至20mm。
测量子宫内膜,肉眼是看不到的,医生需要借助B超影像来进行测量。
第2则
更年期的子宫内膜,应该薄还是厚?
很多姐妹会觉得,更年期了,卵巢功能不行了,体内激素不足,子宫内膜肯定应该变薄了呀!
但其实这里有一个注意点,那就是:在更年期,孕激素是先于雌激素不足的。
换句话说,子宫内膜会在雌激素刺激下,继续增生、增厚,但却缺乏足够的孕激素来保护。
这个时候,就容易出现子宫内膜过度增生、病变、甚至发展为内膜癌。
第3则
更年期子宫内膜增厚,怎么办?
当然,容易出问题并不是说一定有问题。如果更年期查出来子宫内膜变厚,先别慌,我们可以根据其他表现来综合判断。
如果你的月经周期虽然推迟或者提前,但是一个礼拜内能够干净,干净之后也没有不正常出血,就不用太担心。只需要在月经来的第5、6天,复查一下B超,看看子宫内膜的厚度再做判断。
如果月经推迟,可以用孕激素调理一下,催一下月经。然后再在月经第5、6天,复查一下B超,看看内膜厚度。
这时候子宫内膜如果只有5、6毫米,那就没问题;
但如果内膜还是很厚,或者明显不均匀,或者血液供应比较丰富,那就需要进一步做个诊刮。
如果经期一直拖拉不干净,或不规则出血,建议诊刮。
如果存在糖尿病、肥胖、未生育、有内膜癌家族史等情况,诊刮要更积极点。
如果短期几个月内刚诊刮过,没有特别情况,可以先用药调经。
以上要做诊刮的情况,如果有条件可以用宫腔镜下诊刮,更好点。
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