自2013年乳腺科引入植入式静脉输液港技术后,我科已成功为数百位患者完成胸壁式输液港植入术。在此基础上,近日,乳腺科周志升副主任医师带领科室医护团队首次成功完成2例上臂型输液港植入,术后病人恢复良好,已顺利出院。
(术中操作图片)
输液港全称是植入式静脉输液港(totally implantable venous port,TIVAP),也叫完全植入式静脉输液装置(totally implanted venous access devices,TIVADs),简称PORT,是一种完全植入体内的中心静脉导管,由供穿刺用的注射座和放射显影的导管两部分组成,适用于:肿瘤化疗、场外营养、骨髓治疗、抗生素治疗、输血及血制品、采血、造影剂推注等。可以根据输液港港座放置的位置不同分为手臂式输液港和胸壁式输液港。
胸壁式输液港,是将输液港座及导管埋置患者左或右胸壁皮下,在B超引导下将导管一端置入中心静脉内,另一端连接输液港,港座完全埋于胸壁下,此手术对于手术医生技术要求较高。
手臂式输液港,又称上臂型植入式给药装置、上臂输液港,临床应用也称Arm Port或Picc-Port:是指在超声引导下完成在上臂贵要静脉或肱静脉等血管的穿刺,并置入中心静脉导管,再在穿刺处植入港座,是一种植入皮下,长期留在体内的闭合静脉输液系统。
胸壁港VS手臂港
(胸壁港) (手臂港)
手臂港具有港座小、切口小、创伤小、耐高压等特点,与常用的胸壁港相比具有创伤更小、操作难度低、切口隐秘、疼痛轻等优点,同时有效预防胸壁输液港穿刺置管引发的血胸、气胸和导管夹闭综合症等并发症,尤其是对需要可接受胸部治疗的患者增加了安全性。对于胸部破损、感染等患者不一定适合植入胸壁港,此时,手臂港可以作为一种新的选择方式。
经手臂港植入术在我院的成功开展,为病人开创了一条静脉通路的新选择,标志着我院静脉输液治疗水平又踏上新的台阶。我科医护人员将不断学习新知识新技术,为改进静脉输液治疗的方式、保障需要进行化疗的乳腺癌病友们给药安全而积极努力。
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