输液外渗了怎么办
输液外渗是指在输液管理过程中,非故意地造成腐蚀性药物或溶液进入血管周围组织,而不是进入正常的血管通路。
输液外渗的表现
1、一般表现
局部皮肤颜色苍白或红晕,继之肿胀。头皮外渗局部肿胀,容易及早发现。四肢静脉外渗呈弥散性肿胀,以针尖为中心向四肢均匀扩散不易察觉,所以要对比两侧左右肢粗细,弹性和色泽。
2、化学物质外渗表现
主要指高渗糖、氨茶碱、20%甘露醇、硫酸镁、5%碳酸氢钠、钾钙类。这类药液具有强烈的刺激性,它能使毛细血管致密度增加,降低毛细血管通透性,破坏毛囊,使局部皮肤有钙化点,形成硬结。
发生外渗处理方法
首先应立即停止输液,尽量回抽外渗液体,及时对症处理,局部制动并抬高患肢,更换部位穿刺,加强巡视并注意保暖。
小知识点:什么情况下冷敷?什么情况下热敷?
冷敷的机理:主要使血管收缩,减少药物吸收,使某些药物局部灭活,使损伤部位局限,适用于20%甘露醇、5%碳酸氢钠、化疗药物早期。
热敷的机理:热敷使血管扩张,促进血液循环,加速致痛物质的排出和炎性渗出物的吸收,改善早期缺血的情况。但对高渗性药物引起的外渗,严重缺血者有害,会加重组织脱水。
那有哪些方法消肿呢
50%硫酸镁湿敷:通过镁离子渗入作用促进组织水肿消退,从而减轻水肿对局部组织的损伤。
喜辽妥:主要活性物质是多磺黏多糖,有较强的抗凝血抗血栓作用,加快组织水肿吸收,改善组织再生和促进伤口愈合。
马铃薯:含有大量淀粉各种盐类,B族维生素及龙葵素,有散瘀,解痉止痛消炎促进组织细胞修复功能。
芦荟:为百合科植物,含有大量蒽醌类化合物,多种氨基酸可以增加白介素,有清热杀菌促进白细胞再生和伤口愈合。
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