2021年9月26日是第15个世界避孕日。今天上午，我院妇科门诊、妇女保健科联合在新城院区门诊大厅开展“保护生殖健康，避孕改变一生”主题义诊活动，为市民普及避孕知识，解答疑难问题，免费发放避孕用品，并现场为市民测量血压、进行人体成分分析，受到市民点赞！

我院开展的流产后关爱服务（PAC）旨在提高年轻人的避孕意识，促进年轻人对自身性行为与生殖健康做出负责任的选择，提高安全避孕率，改善生殖健康教育水平。

人工流产有哪些主要并发症？重复人流会带来哪些危害？如何提高安全避孕率？产后哺乳期也需要避孕吗……结合临床经验和咨询热点，我院专家为您一一解疑释惑。

无论痛不痛，做人流都会受“伤”

我院妇科手术室叶秀涛医生从事计生专业多年，她发现很多做人流的女性对人流危害认识薄弱。人工流产虽然具有较高安全性，但毕竟是一项创伤性手术，不论是否无痛，在受术者中都不可避免地有一定副作用和并发症。

一是术中并发症，包括出血、损伤(子宫穿孔、子宫内膜受损)、人流综合征、麻醉意外等。

二是近期并发症，包括不全流产(人流后宫腔仍有胚胎组织，甚至需要二次清宫)、感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症等。

三是远期并发症，包括生育功能损伤、闭经、月经过少、慢性盆腔炎、继发不孕、异位妊娠、反复流产、胎盘异常、早产、产时大出血等。 

“人流”女性中，25岁以下的占47.5%

缺乏性保护的年轻人常常对性生理及避孕知识认识不足，或心存侥幸，未采用有效避孕方法，导致非意愿妊娠的发生，她们也是重复人流的易发人群。

我院妇科主任郑玉华医生介绍，在接诊的人流病例中，25岁以下的年轻女性占到47.5%，人流2次及以上的占比达到55.9%，其中还有13.3%的人，人流次数达3次及以上。

重复流产会让人流并发症的风险成倍增加，严重影响女性的身心健康和生育力。

郑玉华主任医师呼吁年轻女性朋友们要掌握一定的性生理知识和避孕方法，学会科学避孕，远离人流伤害，保护生育力。

1.高效的避孕方法：上环(普通金属环、曼月乐)，复方短效口服避孕药，输卵管结扎术。

2.中效的避孕方法：避孕套 。

3.低效的避孕方法：口服紧急避孕药，安全期避孕，体外射精。

这三种避孕方法，失败率都在25%以上

我院妇科门诊护士长、PAC咨询员伍丽霞介绍，避孕方法很多，要选择合适自己的，她特别提醒广大女性朋友，口服紧急避孕药、安全期避孕、体外排精，失败率都达到25%以上，不推荐使用。

为什么这三种避孕方法失败率这么高？伍丽霞护士长介绍，主要是与把口服紧急避孕药作为常规避孕方法频繁应用、服用后仍发生无防护性行为、在同一月经周期内重复使用有关。

女性的排卵异变因素较多，排卵时间会有波动，所以所谓的安全期并非绝对安全。另外，男性在射精之前，流出的分泌物中已经含有少量精子，其数量已足以令女性怀孕。

“完美使用”避孕套，才有可能完美避孕

避孕套不仅达到避孕效果，还可以阻断性传播疾病及HPV感染，任何时期都可以应用，但必须注意规范使用。

如何才能做到“完美使用”避孕套？我院妇女保健科叶淑婷副主任医师介绍：一要保证每次性生活都使用；二要注意用之前和之后仔细检查有无破损；三要在接触伴侣前开始全程使用；四是使用期间还需保证没有脱落、滑脱等情况。

哺乳期大姨妈都没来，要避孕吗？

叶淑婷副主任医师介绍，产后女性根据哺乳频率次数以及身体情况等不同，排卵时间各有差异，其中恢复排卵时间最短仅为2-4周。大多数排卵恢复是在第1次月经前，所以认为不来月经不会怀孕或者以哺乳期闭经来避孕都是不正确的。

这里要提醒的是，产后妈妈一旦开始性生活就要采取有效的避孕方法。这不仅有利于正常哺乳婴儿，也可以避免身体健康受到损害。产后高效的避孕方法包括宫内节育器、皮埋、绝育术等。哺乳期闭经避孕法、安全期避孕法、体外射精等避孕方法通通不靠谱。

来源：妇科门诊 区玉怡 妇女保健科 叶淑婷

编辑：宣教科全媒体编辑部