甲肝是好发于儿童和青少年的肝病,但一般情况下成人患有甲肝的症状会比儿童更重。因此不论儿童还是成年人都需要对甲肝进行注意和预防。甲肝主要是由甲型肝炎病毒引起的肝脏传染疾病,它的传染性强,发病率高,作为病毒性肝炎之首,就需要增加对它的了解才能进行防治。
甲型肝炎病毒为小RNA病毒科嗜肝病毒属。人类感染HAV后,大多表现为亚临床或隐性感染,仅少数人表现为急性甲型肝炎。一般可完全恢复,不转为慢性肝炎,亦无慢性携带者。
病毒呈球形,直径约为27nm。无囊膜。衣壳由60个壳微粒组成,呈20面体立体对称,有HAV的特异性抗原(HAVAg),每一壳微粒由4种不同的多肽即VP1、VP2、VP3和VP4所组成 。
在病毒的核心部位,为单股正链RNA。除决定病毒的遗传特性外,兼具信使RNA的功能,并有传染性 。
HAV的单股RNA,其长度相当于7400个核苷酸。在RNA的3′末端有多聚的腺苷序列,在5′末端以共价形式连接一由病毒基因编码的细小蛋白质,称病毒基因组蛋白(Viral protein ,genomic,VPG) 。
它在病毒复制过程中,能使病毒核酸附着于宿主细胞的核蛋白体上进行病毒蛋白质的生物合成 。
甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播,传染源多为病人。甲型肝炎的潜伏期为15~45天,病毒常在患者转氨酸升高前的5~6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2~3周后,随着血清中特异性抗体的产生,血液和粪便的传染性也逐渐消失。长期携带病毒者极罕见 。
HAV随患者粪便排出体外,通过污染水源、食物、海产品(如毛蚶等)、食具等的传播可造成散发性流行或大流行。也可通过输血或注射方式传播,但由于HAV在患者血液中持续时间远较乙型肝炎病毒为短,故此种传播方式较为少见 。1988年上海市由于食用受粪便所污染的毛蚶而引起建国以来最大一次甲型肝炎流行,31余万人感染,死亡47人 。
甲肝有些什么症状?
1、潜伏期
一般在潜伏期初期,是不会出现明显症状的,但是潜伏期的最后10天粪便中会排出甲肝病毒,在发病后两周才停止排毒。感染病毒后,不同的人体会有不同的表现,但是在潜伏期上感染了病毒,但是还没有出现肝脏的炎症损伤,也就没有相应的典型症状。只有从潜伏期后期排出病毒的表现来进行判断。
2、发病期
在发病期具有起病急、畏寒、发热、恶心呕吐的典型症状。此时的症状是以急性感染的明显症状为主,一般会在一个月左右通过自身免疫力进行缓解,不需要特别的抗病毒治疗。但如果甲肝症状严重,也会出现肝肿大和肝功能异常的情况,此时就需要及时的处理。
3、病愈期
在这个时期,甲肝的症状会减轻且逐渐消失,肝脏出现回缩,肝功能逐渐恢复正常。这个时期一般持续两周到4个月,期间还需要做好防护工作,避免再次感染。
肝脏疾病的种类比较多,甲肝和乙肝都是发病率较高的类型。因为人们对肝病的了解不够全面,很多人至今不知道甲肝和乙肝之间的区别有哪些,只知道它们的危害性和治疗难度都十分大。
实际上,甲肝和乙肝的差异化较大,不管是传染途径和治疗方法都各有不同。
区别一:传播的途径不一样
甲肝病毒的主要传播途径为外在,比如粪便、食物等。健康的人在接触了被病毒污染的水或者食物之后,会被传染上,此外,如果食用了被污染的食物,比如蚶、毛蚶、牡蛎、醉蟹等,都有极大的可能成为甲肝患者。
相较于甲肝病毒,乙肝的传播途径会显得更为复杂一些。乙肝病毒可以通过血液进行传播,很多人患上乙肝都是因为使用了被污染的针头和注射器;乙肝病毒可以通过母婴传播,孕妇患有乙肝的情况下,胎儿会因为妊娠和分娩可能被感染;乙肝还可以通过性生活传播,男女其中一方患有乙肝,在没有做好防范措施的情况下可能会使另一方感染乙肝。
区别二:症状表现的不同
感染甲肝病毒后的2到6个星期之间,患者会有明显的表现,主要为高烧、肚子疼、关节疼痛等,还可能会有黄疸的症状表现,皮肤和巩膜都发黄,很多患者就是因为皮肤泛黄才发现自己患上了甲肝。
而乙肝病毒携带者一般不会出现明显的不适症状,肝脏功能也可能正常;急性乙肝的症状和甲肝相似,但一般不会有发热的现象。
区别三:治疗的差异化
很多人听到甲肝就觉得恐怖,这个病确实会给人体造成较大的伤害,但只要在急性发作阶段规范治疗,不需要进行特殊的治疗,就可以很快康复,这是一种可以治愈的肝脏疾病。
乙肝患者在急性期间需要即刻住院治疗才能将病情控制,不发展为慢性病症。而慢性乙肝的治疗则十分漫长,到目前为止还没有任何方法可以达到治愈的目的,对于慢性乙肝患者而言,只有坚持治疗,规范治疗,才能防止病情加重,才能降低癌变的几率。慢性乙肝,是一种目前不能完全治愈的肝脏疾病。
甲肝和乙肝虽然都属于病毒性肝炎,但不管是传播途径、症状表现和治疗方法都各有不同,因此,一旦出现类似症状,应第一时间到医院接受检查,由专业医生确诊后方可遵医嘱进行科学治疗。
甲肝不治疗会怎么样?
1、诱发肝性脑病
重型甲型肝炎起病急且发展速度快,短短几天内黄疸就会快速加深,多次出现恶心呕吐和腹胀感,同时伴有全身乏力和出血倾向,甚至会造成肝性脑病。
2、脑水肿
甲肝一直放任不管会让病情越来越严重,易引起脑水肿,其主要表现是头痛头晕、看东西模糊、意识方面发生障碍、血压升高、瞳孔发生改变以及烦躁等,有时呼吸也会发生改变或呼吸骤停。
3、导致出血
重型甲型肝炎患者可出现出血症状,皮肤粘膜上有淤斑或出血点,牙龈和口腔以及鼻腔流血。严重时可出现咳血和便血以及吐血,甚至引发上消化道大出血。
4、肝肾综合征
肝功能衰竭时可降低肾脏血流量,减少肾小球滤过率,造成肾小管高度痉挛,易引起少尿或无尿等。
患有甲肝该如何治疗?
目前为止,还没有特效药物能治疗甲肝,不能过多过量用药,不然会增加肝脏所承受的负担,也不需要盲目用肾上腺皮质激素和抗病毒药物。急性甲肝患者可以补充维生素B、C、E和K,搭配三磷腺苷等能促进能量代谢。
若有严重的消化道症状,或出现恶心呕吐时应合理补充液体。重型的甲肝患者应合理补充新鲜血液和血浆以及凝血酶原复合物;合理用促肝细胞生长素或胰高血糖素,能促进肝细胞修复和再生;合理口服乳果糖,能减少肠道产氨和吸收,辅助治疗肝性脑病。
温馨提示
由此可见,甲肝可以治愈,但不能过度治疗。在日常生活中应积极预防,所吃的食物必须彻底煮熟煮透,不能吃半生不熟的水产品,也不能喝来源不明的水分。免疫力较弱的儿童和中老年人应及早接种丙种球蛋白制剂,能最大程度降低甲肝病毒感染。与此同时应多参加体育锻炼来增强抗病能力。禅城院区 便民咨询电话:0757-82969789 急救电话:0757-82969993 投诉电话:82969399
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