什么是白内障？

晶状体混浊称为白内障。白内障分为年龄相关性 、先天性、并发性、外伤性、代谢性、药物及中毒性、放射性、后发现。年龄相关性白内障是最常见的白内障类型。

危险因素：

1. 年龄增加；

2. 患有部分眼病者：如青光眼、高度近视、眼外伤史、炎症史、眼部手术时等；

3. 患有全身病者：如糖尿病、高血压等；

4. 长期强光刺激、过度日光照射；

5. 吸烟、酗酒；肥胖、营养不良；

6. 长期使用糖皮质激素、缩瞳剂等药物。

临床表现

1. 无痛性视力逐渐减退，出现近视、散光等屈光改变；单眼复视或多视；

2. 对比敏感度下降；

3. 眩光、色觉改变、视野改变。

治疗方案

1. 药物治疗：仅使用于少部分症状轻微、尚未达到手术标准的患者，或是某些原因无法手术治疗者；

2. 手术治疗：主要治疗方式，目的是摘除已混浊的晶状体，并植入人工晶状体植入。目前白内障摘除手术主要方式有白内障囊外摘除术、白内障超声乳化抽吸术。

手术治疗时机

1. 生活质量：视力下降影响生活质量，特别是年龄较轻的患者和特殊职业者，如司机、飞行员和从事精细工作的人员等，需根据患者的具体情况决定手术时机。

2. 视力：当患者矫正视力≤0.5时，可考虑行手术治疗。特殊职业者、后囊下混浊白内障者、有内眼手术史者、屈光不正伴白内障者可适当放宽手术适应症。

3. 对比敏感度和眩光：由于对比敏感度下降和眩光，部分患者即使视力检查视力良好，仍主诉有明显视物障碍，也可作为手术适应症。

预防

目前尚无研究证明确切的措施可以预防白内障或延缓白内障进展，但以下措施可能有所帮助。

1. 50岁以上中老年人、糖尿病患者、高血压患者、电焊工人、炼钢工人等高危人群，每年进行1-2次眼科检查，以便早期发现病情；

2. 戒烟限酒，多吃蔬菜水果，保持规律生活作息；

3. 积极治疗全身疾病，如糖尿病、高血压等；

4. 户外活动时带上墨镜，减少紫外线照射；

5. 注意用眼卫生，避免过度用眼，避免胡乱使用滴眼液；

6. 避免长期使用糖皮质激素等药物。