有一种美食,它洁白如雪,薄如蝉翼,口感鲜、甜、爽、滑,引无数吃货竞折腰,冒着感染寄生虫的风险也要先吃为快,那就是鱼生。身处美食之都——顺德,鱼生这种极致美味在大部分食肆都能让你的味蕾得到满足。不过医生提醒,享受这种美味之前,还请三思,食用鱼生可能导致肝吸虫感染。
什么是肝吸虫?
肝吸虫,又称华支睾吸虫,成虫寄生于人体的肝胆管内,可引起肝吸虫病。食用生或未煮熟含肝吸虫囊幼的淡水螺、淡水鱼虾,或污染的水会被感染,通常在感染后1个月左右发育为成虫,成虫主要寄生在胆道系统并产卵。肝吸虫一旦感染人体,可以长期存活,寿命可达20-30年。
感染肝吸虫后会有什么临床表现?
肝吸虫轻度感染者常无明显症状,或仅在食后出现上腹部重压感、饱胀感。普通感染者可有不同程度的乏力、食欲缺乏、腹部不适、肝区疼痛、腹泻等。感染较重者可有精神不振、厌油、黄疸甚至寒战、发热等不适。肝吸虫感染可导致胆囊炎、胆管炎、胆石症、胰腺炎等并发症,慢性重复感染有诱发肝硬化、肝癌、胆管癌等风险。
如何诊断是否感染了肝吸虫?
可以通过以下辅助检查进行协助诊断:
◆血常规:白细胞及嗜酸性粒细胞的轻、中度增加,可有轻度贫血;
◆肝功能检测:可有转氨酶、γ-谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶升高;如造成胆道梗阻,可有胆红素升高。
◆虫卵检查:粪便和十二指肠引流胆汁检查发现虫卵是确诊肝吸虫病的直接依据。但粪便找虫卵检查阳性率低,常需要多次留取粪便标本,多次检查提高阳性率。
◆免疫学检查:可抽血查肝吸虫抗体。但抗体阳性不能排除既往感染,不能仅根据抗体阳性进行现症感染诊断。
◆超声、CT、磁共振等检查可显示肝内胆管情况。
感染了肝吸虫该怎么办?
目前常用的驱虫药物有吡喹酮和阿苯达唑。经过多年的临床经验,药物有效率较高,副作用少,耐药率低,经过规范足疗程治疗,虫卵转阴率可达90%以上。关键是早发现、早治疗,大部分预后较好。
如何预防肝吸虫病?
◆不吃淡水鱼生和未熟的鱼虾;
◆生熟砧板分开使用;
◆定期体检,一旦发现肝吸虫感染,应进行规范治疗。
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