每条感谢信背后,都有一个温暖的故事。
这条感谢短信来自山东单县一位千里求医的患者,字里行间都透露着对我院妇科全体医护人员的感激之情,朴实真挚的话语让人感动。
小王7年前剖宫产生下一男孩,两年前怀孕三个月的时候引产了,之后月经淋漓不尽,出现延长至10天以上的情况,当地医院治疗效果不明显。近两年夫妻积极备孕,却一直没怀上,当地医院检查发现,罪魁祸首可能是剖宫产瘢痕憩室的形成。
月经延长和不孕困扰着小王,她辗转多家医院求治,均未找到合适的治疗方法。一个偶然的机会,小王加入了一个“全国性剖宫产病员群”,其中有多位瘢痕憩室的病人提到佛山市妇幼保健院柳晓春主任医师,在治疗剖宫产术后瘢痕憩室方面有丰富的经验和独到的方法。许多病员在她的治疗下月经延长好转,并成功孕育了自己的宝宝。
迷茫中的小王看到了一丝希望,辗转联系到柳晓春主任医师,不远千里从山东飞到佛山求医。
经过宫腔镜检查,结果显示小王的剖宫产子宫瘢痕憩室为重度。柳晓春主任医师带领团队,采用微创阴式手术为小王成功修补了瘢痕憩室。在妇科医护团队的精心照料下,术后第4天,小王就出院回家乡了。
佛山之行给小王留下了深刻的印象,从最初的犹豫、害怕、担心到安心、开心,她对佛山妇幼妇科的医护人员充满了感激之情。
随着生育政策的改变,生育二胎、三胎的女性逐渐增多,近年来,剖宫产子宫瘢痕憩室引起的危害逐渐凸显,子宫瘢痕憩室由原来的罕见病变为常见病。但目前,大多数医院对于这种疾病的处理经验尚需积累。阴式手术利用阴道这一自然穴洞施行相关手术,无需开腹,具有创伤小、手术时间短、术中出血少、费用低、术后腹部无疤痕、恢复快等优点。我院妇科是国内经阴道系列手术培训基地,阴式手术实力在国内处于领先地位,近年来,柳晓春主任医师利用阴式手术为几百例瘢痕憩室患者成功修补了憩室,许多外地的病人都慕名而至。
什么是子宫瘢痕憩室?
剖宫产后在子宫下段前壁会留下一个瘢痕,大多数人的瘢痕是平整的,但少数人由于某种原因瘢痕愈合不良,局部形成一个凹陷,可以视为平整土地上有一个小坑,医学上称为憩室,称为“剖宫产后子宫瘢痕憩室”。
为什么子宫瘢痕憩室会引起月经延长?
子宫下段瘢痕处有憩室腔,月经血可以流入腔内,由于腔的开口一般都比较小,月经过后,腔内的血缓慢流出,就会出现月经延长。
为什么子宫瘢痕憩室会导致不孕不育?
子宫是孕育胎儿生长的宫殿,是生命的摇篮。子宫的完整性对于胎儿的正常发育非常重要。瘢痕憩室导致不孕不育主要有两个方面引起:(1)憩室腔内的月经血倒流入宫腔,污染宫腔的环境,影响胚胎的植入和生长,导致不孕和早期胚胎停育;(2)憩室腔内的血向外排出影响宫颈粘液的质量,影响精子的穿入,导致不孕。
如何发现子宫瘢痕憩室?
1.病史:有剖宫产史的女性如果出现月经延长、反复早期胚胎停育,以及不孕等病史,就应该警惕有瘢痕憩室存在。
2.B超检查: 在月经前半期经阴道超声检查能发现大多数的瘢痕憩室,并可以根据超声下憩室腔的深度判断憩室的严重程度。
3.宫腔镜检查:宫腔镜检查是确诊憩室的金标准,能够清楚了解憩室的形态、具体位置,部分憩室可以在宫腔镜下进行处理。
怎样判断子宫瘢痕憩室严重程度?
根据超声下憩室腔的深浅分为轻、中、重度。
怎么治疗子宫瘢痕憩室
对于月经延长的女性,可以先用避孕药等调经治疗,如果治疗无效可以考虑手术治疗。
对于不孕不育的女性,首先排除其他引起不孕不育的原因,如果是中度或者重度的瘢痕憩室,且没有找到其他引起不孕的原因时,可以考虑手术治疗。
适合子宫瘢痕憩室的手术方式有哪些?
对于子宫瘢痕憩室的微创手术方式有:宫腔镜、腹腔镜、经阴道手术。目前国内妇科专家的共识是:经阴道子宫瘢痕憩室修补术是最适宜的手术方式:创伤小、恢复快,切除瘢痕缺陷较完整,修补效果好。
柳晓春
主任医师、教授、妇科顾问、国内知名阴式手术专家
技术专长:
(1)不孕不育的诊治;
(2)妇科肿瘤的诊治;
(3)盆底功能障碍性疾病的诊治;
(4)生殖器官畸形的诊治;
(5)擅长妇科微创技术。
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