小儿发热什么情况需要及时就医?
儿童的大多数高热病是自限性病毒感染,对于持续发烧和不适持续超过两到三天的儿童,可能需要重新评估继发细菌感染的情况。
急性发热儿童在下面情况的下需要及时就医
● 小年龄儿童
● 发热持续时间长
● 呼吸急促
● 频繁呕吐
● 精神不好
● 排尿异常等
急性发热时如何寻找病因?
小儿急性发热,寻找病因、对症治疗是关键。
上呼吸道感染
急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。
如果单纯高热,四肢酸痛,流涕等,需要甲流、乙流检查;如果是流感,可尽早使用奥司他韦。
下呼吸道感染
如果发热、咳嗽,病情有加重趋势,需要需要结合情况,进行呼吸道病原学检测,包括肺炎支原体、百日咳抗体等。
如果高热不退、呼吸增快、咳嗽频繁,呼吸音异常,需要拍胸片了解肺部情况。
胃肠道感染
如果有发热、呕吐或腹泻,注意肠道病毒检查,比如轮状病毒,诺如病毒等检查。如果大便粘液血丝,需要化验大便常规加肠道细菌培养。
尿道感染
小婴儿发热,如果血常规白细胞和超敏C反应蛋白高,需要注意小便化验,警惕尿道感染。如果小便正常,需要及时抽血培养,警惕败血症。
化脓性脑膜炎
小婴儿发热,如果存在下面情况需要当心化脓性脑膜炎
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