坐骨结节囊肿-佛山市妇幼保健院

坐骨结节囊肿

时间： 2021-12-24 17:06 信息来源：点击次数：

坐骨结节滑膜囊肿发病部位固定，均位于臀部软组织层内，在坐骨结节前方或周围。其发生与该处长期摩擦或压迫引起的损伤有关。
囊肿一般呈扁平状，形态多不规则，边界清楚或欠清楚。可表现为单纯的囊性结构，也可表现为囊实性包块，以后者多见。
其囊壁一般均较厚，囊内实性部分多为增厚的滑膜组织，彩色多普勒显示囊肿周边及实性成分内可见血流信号，但不会太丰富。
临床特点
1、老年女性及瘦弱体型者多见；
2、坐时患处臀部疼痛加剧，如坐在一球状物上感觉，可有胀痛；
3、触诊可触及一肿物，边界不清，较硬。
声像图特点
1、囊肿均位于臀部，坐骨结节前方及周边的软组织内，多为扁平状囊性包块；
2、囊肿与坐骨结节关系密切，紧贴坐骨结节；
3、囊肿大多呈多房状，为无回声或囊实性包块，囊壁较厚，内壁不光滑，边界清或欠清，囊内可有条带状或线状分隔，内部透声欠佳，有细弱的光点回声；

4、CDFI：囊性内无血流信号，囊壁及周边或分隔光带上可见点状或条状血流信号。

鉴别诊断

脓肿

具有明显的红肿热痛等炎性表现，与坐骨结节无明显关系。

表皮样囊肿

位置较浅，形态规则，内部呈低回声或稍高回声，通常长在真皮层及皮下层内。

血肿

有外伤病史，皮肤有淤青，早期为高回声，后期回声逐渐减低至混合回声或无回声。

脂肪瘤

多见于肥胖患者，可多发或单发，多位于皮下脂肪层，部分可位于肌层，边界清楚，回声多样，呈中高回声或低回声，内部可见纤维条索样结构， CDFI：内部无明显血流信号。

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