什么是颅内出血

颅内出血(intracranial hemorrhage，ICH)是新生儿期较为多见的颅脑疾病，多发生于早产儿、低出生体重儿，足月儿发生率相对较低。主要由产伤或缺氧引起, 常导致新生儿神经系统发育障碍甚至死亡, 影响预后情况。

 ICH分级

I度：单纯室管膜下出血伴极少量脑室内出血。

II度:出血进入脑室内。

III度:脑室内出血伴脑室扩大。

IV度:脑室扩大，同时伴发脑室旁白质损伤或发生出血性梗死。

 ICH对宝宝的影响

对宝宝的影响取决于以下几点：

* 出血量

* 出血部位

* 出血的播散程度

* 1级IVH可以通过血流吸收，对宝宝几乎无影响。

*大出血可以散播到其他区城，刺激脑组织或者导致脑积水。

宝宝发生ICH怎么办：

护理：加强护理，保持周围安静，减少搬动患儿，吸氧、注意保暖、密切观察宝宝的意识等。合理喂养，宝宝出生时即有症状者，宜禁食或延迟喂奶时间。

医生：交代头颅超声检查结果和宝宝需要的治疗。

 预防新生儿 ICH 的有效方法：

1.加强产前检查及胎儿监护，及时发现并处理妊娠期并发症，预防早产；

2.不断提高医护工作者接生及复苏水平；

3.按时行颅脑彩超等进行筛查。

4.密切监测凝血功能，对可能影响新生儿凝血指标的状态予以及时纠正。

5.对需要给予多巴胺治疗的新生儿应严格做血流动力学监测。

 通过产前干预和产后干预，对新生儿脑出血早期治疗，可促进患儿的智力发育，改善其生活质量，降低并发症发生的机率，改善预后情况。只有从孕期产检开始抓起，才更有利于降低新生儿颅内出血的发生率。