“医生，我想做个乳腺钼靶检查”、

“医生，我想做个乳房体检，需要做哪些检查呢？”

……

面对一系列的乳房检查项目，大多数女性会不知所措，不知道自己到底需要做什么检查项目，既满足检查需要又不过度检查。下面就让小编给你娓娓道来——

1.乳腺检查都有哪些？

任何可用来进行乳腺疾病诊治的检查都属于乳腺检查，包括验血、影像学检查、功能性检查和病理检查等。这里我们主要介绍门诊常用的影像学检查，包括超声、钼靶、乳腺MRI、乳管镜、CT等。

乳腺超声检查：最常用，简单、便宜、无辐射，可实时监测定位，可满足绝大多数临床应用；

乳腺钼靶：诊断准确度高、费用较低、操作简便，可以显示乳腺内肿块和细小钙化，是对于超过40岁以上女性乳腺癌筛查首选检查；缺点是检查时舒适度较差，对于乳房体检偏小女性不友好，对致密型乳腺、近胸壁肿块的显示不佳。

乳腺MRI：组织分辨率高，显示病灶大小、形态、数目和位置优于其他影像检查方法，是目前筛查乳腺癌最灵敏的检查手段；缺点是检查费时、费用较高、对钙化显示不佳。

乳管镜：主要针对于有乳头溢液或溢血的情况下使用，可实施检查乳腺管内病变情况，并可进行乳管冲洗和治疗；缺点是检查时舒适度差、有感染和乳管损伤风险；

CT检查：可对腋窝淋巴结、内乳淋巴结、肺等部位清晰显示，便于协助乳腺癌治疗方案制定，缺点是费用较高、有辐射。

2. 如何选择合适的乳腺检查？

对此，我们看看专业指南是如何规定的——

《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）》建议：

一般风险人群推荐从45岁开始进行乳腺癌筛查，高风险人群推荐从40岁开始进行筛查，1年一次，推荐超声联合钼靶进行筛查，必要时增加乳腺MRI检查；

《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》建议：

一般风险人群推荐从40岁开始进行乳腺癌筛查，1-2年一次钼靶检查，致密型乳腺建议超声联合钼靶进行筛查；对于高风险人群，推荐从40岁以前开始筛查，每年1次钼靶检查，6~12个月1次超声检查和乳腺体检，必要时联合乳腺MRI。

基于中国女性乳腺多为致密型乳腺及中国女性乳腺癌发病年轻化趋势明显的考虑，结合临床实践经验，我们的建议是——

35岁以下年轻女性每1年行超声检查；

35岁以上、40岁以下女性每1年行超声检查，乳腺癌高风险人群或超声检查有异常时建议联合钼靶检查；

40岁以上女性建议每年行超声联合钼靶检查；

乳腺癌高风险人群、怀疑乳腺癌者或常规检查不能明确情况下，建议行乳腺MRI检查；

有乳头溢血、溢液时建议乳管镜检查；

怀疑乳腺癌合并淋巴结转移可能时建议胸部CT检查。