不好意思，我想上趟厕所，

Sorry，我需要上个厕所，

对不起，我要上厕所，

……

有一种煎熬叫“得了尿路感染”，上厕所就像上刑一样。

1、什么是尿路感染？

 尿路感染是指细菌侵入泌尿系统后所产生的炎症反应，通常伴随有细菌尿和脓尿，是泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱和尿道等）各个部位感染的总称，因此又称为泌尿系统感染。尿路感染是泌尿外科最常见的疾病之一，多发生于女性，尤其是性生活活跃期及绝经后女性。除非存在易感因素，成年男性极少发生尿路感染。

2、为什么女性容易患尿路感染？

女性尿道短、直、宽 ：

大量细菌存在阴道以及肛门附近，细菌易于进入尿道。

月经和性活动：

月经期机体免疫力降低，月经血是细菌良好的培养基。保持经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。性行为是细菌可以通过生殖器、肛门等接触尿道的最简单方式，同时有可能会把前尿道的细菌推进后尿道和膀胱。

妊娠期妇女：

增大的子宫会压迫膀胱和输尿管，激素水平的变化也会使输尿管舒张和蠕动减慢，造成尿流缓慢或者肾脏积液，给细菌了提供侵入和繁殖致病的机会。

绝经期妇女：

雌激素水平降低，尿道黏膜上皮变薄，角化细胞减少，尿道自洁作用减低，膀胱等局部免疫力下降，易造成尿路感染反复发作，而且尿路感染的发生率随着年龄的增长而上升。

久坐及憋尿：

久坐会使外阴局部长时间处于潮湿闷热的状态，细菌繁殖加快，尤其在闷热的夏天更加明显。憋尿会造成尿液在膀胱内停留时间较长，如有少量细菌入侵，便使其有更多的时间进行聚集、繁殖、侵犯组织；同时膀胱充盈，压力增高，尿液会返流向输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。

治疗不规范：

很多病人对此该病的相关知识欠缺，重视不够，讳疾忌医，自行到外面药店买药，因此得不到规范彻底的治疗，或者自觉症状一消失，马上就停药了。

过度治疗：

有些人由于担心该病未愈或反复发作，所以往往反复治疗，反复用药，最终造成菌群失调，引发真菌感染，致使病情更加复杂。

合并其他疾病导致反复感染：

如尿路结石、尿路狭窄、糖尿病、肿瘤晚期、长期使用免疫抑制药物等，导致排尿功能紊乱，造成机体抵抗力下降，更易于发生尿路感染。

3、尿路感染有哪些表现？

尿路感染的常见表现有尿痛、尿频、尿急，严重者数分钟排尿一次，且不分昼夜。排空后仍有尿不尽感。常有排尿时尿道有烧灼感，甚至不敢排尿。可见终末血尿，有时为全程血尿。

4、出现了以上表现怎么办？

出现上述情况，应该去医院就诊，典型的尿路感染有尿路刺激征、感染中毒症状、腰部不适等，结合尿液改变和尿液细菌学检查，诊断不难，包括：详细的病史询问和体格检查，尿常规、尿培养、血常规，泌尿系彩超，必要时还要检查泌尿系CT、MRI等。

5、如何治疗尿路感染？

除了一般的对症治疗、多饮水及生活方式的调节等，抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方式。一般需要根据患者尿培养及药物敏感性试验来选择药物，但医生也可能在尿培养结果没有出来之前，根据经验选择药物。不同的尿路感染患者，治疗方式也有一定的差别，记得到专业的医院就诊。

6、怀孕期间得了尿路感染怎么办？

宜选用毒性小的抗菌药物，如阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素等。避免使用对母亲或胎儿有致畸或明显毒性的药物如四环素、喹诺酮类、氨基糖苷类、万古霉素等。

7、如何预防尿路感染？

1.多饮水，有助于稀释尿液，冲洗尿道，降低致病菌的浓度，帮助减轻症状，建议每天排出尿量为2500～3000ml，这一点非常重要；

2. 不要憋尿，勤解小便，及时排空膀胱；

3. 小便后，用卫生纸从前往后擦拭，有条件者最好能用清水清洗；

4. 尤其经期及性生活期间要注意卫生，性生活后最好排尿一次，让尿液带走一部分细菌；

5. 积极治疗妇科炎症性疾病；

6. 中老年妇女应注意合并其他疾病的治疗，如糖尿病患者要控制好血糖；

7.定期检查，如泌尿系B超或者静脉肾盂造影，及早发现引起尿路不畅的疾病；

8. 建议行中段尿细菌培养和药敏，以便指导及规范用药。

温馨提示：女性尿路感染一定要早发现、早治疗，切勿耽误病情，不然小问题也会引起大麻烦，这需要引起女同胞们的足够的注意和重视。

佛山市妇幼保健院

女性泌尿外科介绍

   女性泌尿外科是属于泌尿外科的一个新兴的亚专科，我院女性泌尿外科始于2002年，经过近二十年的发展，现在已成为广东省乃至全国有影响力的亚专科。女性泌尿外科治疗的疾病有：（1）女性储尿及排尿功能障碍：如女性不明原因尿频、尿急、尿痛，女性排尿困难，女性尿失禁。（2）女性盆底功能障碍：如女性慢性盆底疼痛，同房疼痛，女性盆底脏器脱垂。（3）女性尿路感染性疾病：如女性急、慢性尿路感染，女性反复尿路感染。（4）女性膀胱尿道疾病：如尿道肿物，尿道憩室，尿道旁腺囊肿及尿道旁囊肿。（5）妊娠期泌尿外科疾病：如妊娠期肾绞痛、妊娠期及产后排尿不适、尿潴留。在女性排尿功能障碍、女性盆底功能障碍的诊疗上处于省内领先水平，手术方式微创，术后恢复好，住院时间短，并且拥有在泌尿外科领先的女性盆底康复治疗的设备及技术，如微波治疗仪，磁疗治疗仪，深部热疗治疗仪，中、低频治疗仪，电艾灸治疗仪、脑电生物反馈、体外冲击波治疗仪等。