最近，已怀孕36周的小静因感冒后出现“咽痛、发热伴左耳痛、听力下降”等症状，急来我院耳鼻喉科住院治疗，在治疗过程中，虽然给予了抗感染等对症治疗，但仍有发热，同时耳痛症状持续加重。为了找到疾病的病因，进一步治疗小静的病情，耳鼻喉科专科医生完善耳内镜及头颅MRI检查，最终诊断为：脑脊液耳漏。而这个脑脊液耳漏就是因为中耳炎所引起。

脑脊液耳漏顾名思义是指，脑脊液由外耳流出或积于中耳内，多数的脑脊液耳漏是由于外伤或者先天的内耳畸形引起。而化脓性中耳炎反复的炎症可能导致鼓室盖变薄，最终破坏中颅窝或后颅窝的硬脑膜，导致脑脊液流出。患者耳内有清水样液体流出，其中混有脓液及少量血液，特别是咳嗽、低头打喷嚏时耳内流水增多。

一旦病原体经过缺损的颅骨，逆行进入颅内，可能引起严重的颅内并发症，例如脑膜炎、颅内脓肿、静脉血栓形成等等都是可能造成严重后果，危及生命。

所以需要及时就诊，给予预防感染、降低颅压保守治疗，如果严重的脑脊液耳漏保守治疗无效，不能自行愈合，就需要行手术修补裂孔。

所以，不要小看感冒、中耳炎，为了我们的安全，需要及时就诊。

                                                      耳鼻喉科  刘谕昆

                                                                     审核    李振安