part.1
小儿咳嗽简介
小儿咳嗽是小儿呼吸系统最常见的症状,它是由于呼吸道炎症、异物或其他物理、化学因素刺激呼吸道黏膜,通过咳嗽中枢引起的咳嗽动作。咳嗽是一种保护性反射,通过咳嗽将呼吸道内异物或分泌物排出体外。
小儿喉、气管、支气管对刺激特别敏感,各种刺激如分泌物,异物或刺激性气体均易引起咳嗽。小儿喉、气管及支气管管腔相对狭窄,且缺乏有效的咳嗽反射,咳嗽的力量较弱,咳嗽常伴有呕吐。小儿咳嗽不能有效清除呼吸道分泌物及吸入物,故常因吸入鼻咽部分泌物或呕吐物而发生气道梗阻。小儿频繁的咳嗽可引起呕吐、影响睡眠、消耗体力,不利于疾病的恢复。
新生儿及营养不良或体弱的小婴儿咳嗽能力更差,故罹患呼吸道疾病时可无明显咳嗽。先天性肌无力、严重腹水以及呼吸肌麻痹患儿的咳嗽也无力,乃至可完全无咳嗽。
咳嗽虽然是重要的生理防御机制,但对人体也有一定害处,如咳嗽可使呼吸道感染扩散,使胸内压力增高,增加心脏负担而加重心力衰竭。剧烈的咳嗽使受阻的呼吸道出血,可使胸膜破裂而致自发性气胸。持续或长期的咳嗽可致肺气肿。
咳嗽大于4周称慢性咳嗽,更需查明原因。常见原因有呼吸道感染与感染后咳嗽,咳嗽变异性哮喘,上气道咳嗽综合征。咳嗽一般多为呼吸道感染所致,故多数都应使用抗生素;除感染,过敏因素亦不可忽视,故抗过敏亦是主要的措施;患儿久咳,特别是定时咳嗽,用抗生素无效,则应考虑为过敏性咳嗽,或咳嗽变异型哮喘的可能,可按哮喘处理,以观察其疗效,从而确定诊断。
part.2
小儿咳嗽病因
小儿咳嗽多由疾病因素导致,且以呼吸系统疾病为多见,如呼吸道感染、咽炎、鼻炎等,还可见于心血管疾病、纵隔疾病、胸膜疾病等。
part.3
如何预防?
生活中尽量避免接触过敏原,多锻炼,保持室内空气流通,在小儿咳嗽初期引起重视,避免病情加重,发展为慢性咳嗽。
在感冒初期,有打喷嚏、流鼻涕等现象时,需要注意多饮水,同时,要配合以感冒药治疗,以免引起慢性咳嗽。少吹风,防止呼吸道感染的进一步扩大化。当感冒产生鼻子不通时,要注意清理鼻腔,屋内要保持空气湿润程度。
加强小儿咳嗽的预防,还应该在日常生活中多注意身体锻炼,注重户外活动,提高抵抗冷空气的能力。
part.4
我们该如何做?
家庭处理
在家庭中家长应注意给孩子防寒保暖,以免寒冷刺激呼吸道,引起咳嗽加重。保持室内干净卫生、湿度适宜。若咳嗽超过4周,家长应引起重视,及时带孩子至医院治疗。
饮食方面
①饮食宜清淡,少盐少糖。
②日常以新鲜蔬菜为主,适当吃些豆制品,可少量食用猪瘦肉或禽、蛋类食物。
③在咳嗽期间,应尽量少吃辛辣刺激性食物。
④不吃或少吃煎炸食物,不吃冰淇淋、凉拌菜等冷冻食品或冷饮。
⑤多喝水可帮助稀释痰液,使痰易于咳出。
日常护理
保持室内空气流通,温湿度适宜,减少诱发小儿咳嗽的各种原因,如避免烟雾刺激、适当休息,保持张口状态,教孩子轻咳一下将痰咳到咽部,然后将痰咳出。
当患儿出现咳嗽症状时,
首先要去医院咨询,
若经医生检查后确定没有炎症,
按照医生要求救治即可。
咳嗽超过4周者,更应重视,及时就医。
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