对于脂肪肝，大部分人有疑问：

“医生，我这么瘦，怎么会有脂肪肝呢？”

“医生，我没有乙肝，但是经常暴饮暴食，肝脏有没有问题呢？”

“医生，体检报告说我有轻度脂肪肝，不要紧吧？！”

每年的3月18日为“全国爱肝日”，今年的主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”。非酒精性脂肪肝（NAFLD，俗称脂肪肝）是最常见的慢性肝脏疾病，约有25%的成年人深受影响。很多中年人甚至年轻人的体检报告单上出现过“轻度脂肪肝”的警告，但大部分人经常忽视，总觉得“无关紧要”。

近期，瑞典卡罗林斯卡学院和美国马萨诸塞州总医院的研究人员在研究了瑞典51年的队列研究数据后报道称，即使是轻度脂肪肝也会增加71%的死亡风险，且风险与脂肪肝的严重程度成正比。

根据疾病严重程度，脂肪肝可以进一步分为单纯脂肪变性（轻度脂肪肝）、非纤维性脂肪肝炎（NASH）、肝纤维化以及肝硬化。且随着疾病进展，肝硬化会逐渐引起肝功能衰竭、甚至肝癌。因此，研究人员进行分层后发现，上述四组不同亚组的患者死亡风险均明显增加，分别为71%、114%、144%与279%。

什么是非酒精性脂肪肝？

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除长期大量饮酒和其他明确的损肝因素引起的，以脂质在肝细胞中蓄积为主要病理改变的肝脏代谢性疾病。

脂肪肝早期没有明显症状，很容易被忽略。然而，脂肪肝一旦长期得不到控制，日后可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝癌等。此外，未来患心血管疾病、脑中风的风险，也会大大增加。

非酒精性脂肪肝高风险人群有哪些？

（1）30岁以上人群。

（2）肥胖人群，特别是内脏脂肪性肥胖病人。

（3）有高脂血症的人，特别是有血液甘油三酯升高患者。

（4）有糖尿病的人，特别是成人型非胰岛素依赖性糖尿病病人。

（5）长期服用损肝药物者，以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的人。

非酒精性脂肪肝的防治

（1）培养健康行为

基本的健康行为或生活方式包括：

◆每日正常规律的三餐而不吃零食

◆不吸烟

◆每日吃早餐

◆保持适当的体重

◆每周2-3次的适量运动

◆不饮酒

◆适当的睡眠（每晚7-8小时）

◆心理平衡与自我调适

（2）平衡膳食、合理营养

防治脂质代谢紊乱性疾病的膳食设计特点应该为：

A． 低热能，即不超过标准体重热能要求。

B． 低脂肪，烹调方式以蒸、拌、煮为主。

C． 高蛋白，尽可能选用一些优质蛋白的原料。

D． 高纤维素，适量碳水化合物，选用粗糖、含糖量低、纤维素丰富的蔬菜。

E． 多维生素，选用含维生素B、C丰富的荤素食物与水果。

F． 少盐忌刺激性调料。

G． 食物品种多样化。

H． 少喝含糖饮料和果汁。

（3）健身与增加运动

为了健康的需要，应根据自身情况，坚持参加中等运动量的体育锻炼，并持之以恒。

（4）定期健康体检

对于有肥胖、糖尿病、高脂血症或家族病史的个体，应有自我保健意识，定期体检。具体内容包括身高、体重、腰围、血压以及空腹和（或）餐后2小时血糖、血脂、肝功能、心电图、肝脏B超等检查。以早期检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病，从而及时采取措施阻止病情发展。