近些年,一桩桩“猝死"新闻让人震惊、惋惜。有数据显示,我国每年猝死人数高达55万,每一分钟就有一个人发生猝死。这难免让人疑惑、担忧:猝死到底是怎么回事?为什么越来越高发?怎么做才能让它远离我们?
什么是猝死?猝死(sudden death)是指外表健康或非预期死亡的人在内因或无外因的作用下,突然和意外发生非暴力性死亡。
猝死的病因有哪些?
猝死病因可分为心源性和非心源性。
80%猝死是心源性猝死:心源性猝死通常是由于心脏器质性疾病、恶性心律失常导致。
20%左右的猝死患者是非心源性疾病导致的死亡:包括其他系统疾病、药物或毒物中毒、过敏、精神应激、水电解质和代谢紊乱、严重感染等,还有一些原因不明的猝死。
诱发猝死原因有哪些?
心源性猝死中,大多数冠心病危险因素也是猝死的危险因素,如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、心血管疾病家族史等。
青壮年猝死多发生于运动中或运动后,所以剧烈运动可能是猝死的诱发因素。
存在猝死家族史者猝死风险显著高于普通人群。
过量饮酒、过度惊吓、极度精神刺激、过度熬夜或情绪变化等也可能与猝死的发生有关。
心源性猝死可防可控
(一)心源性猝死固然可怕,但并非不可预防。
研究发现,因冠心病猝死的比率最高,约占全部心源性猝死的55%。那么冠心病又是怎么引起的呢?冠心病是由冠状动脉壁上的斑块积聚引起的。斑块由胆固醇和动脉中的其他物质沉积物组成。斑块积聚导致动脉管腔不断变窄,而这可能部分或完全阻塞血流。
原来真正的罪魁祸首是血管斑块。
血管斑块有两种:不稳定性斑块、稳定性斑块。我们有办法把这个斑块消灭掉吗?
血管斑块的形成和心血管的危险因素有关,心血管危险因素越多,会让血管斑块出现的越早,病变就越严重。常见的心血管危险因素中,年龄、遗传等因素不可改变,但吸烟、三高、肥胖、不运动、熬夜、精神压力过大等因素是可控的。
如果能做好以下四点,斑块就可以控制或不进展。
1.控制低密度脂蛋白胆固醇,这一点要放在第一位。很多研究表明,很多血管斑块的形成都和过度饮食造成的低密度脂蛋白胆固醇升高有直接关系。当低密度脂蛋白胆固醇控制在小于1.8毫摩尔每升时,血管斑块的生长就比较缓慢或停止生长,当这个指标小于1.4毫摩尔每升时,血管斑块就有可能缩小,甚至逆转。
2.改变生活方式,包括戒烟,加强有氧运动,调整睡眠。
*健康饮食:保证三餐规律,营养摄入全面,减少高脂肪、高糖饮食的摄入,不偏食、不挑食,多饮水,多吃蔬菜、水果、谷物等食物。
*合理作息:减少久坐和熬夜,每工作半小时站起来动一动,并且保证每天6-8小时的睡眠时间以及较好的睡眠质量。
*合理运动:适当进行运动锻炼,每周保证三次左右的有氧运动,如跑步、健身操等,可以帮助改善心肺功能。
3.减轻心理压力。心理压力是造成血管长斑块、引起心血管事件的重要因素。文章开头看到知名人士发生猝死意外事件,多数与长期心理压力过大有关。长期心理压力过大会引起体内的肾素血管紧张素代谢紊乱,引起血压升高、血管收缩,心肌耗氧量增加,是诱发心血管疾病的一个重要原因。
4.控制心血管合并症。很多心血管病患者同时合并多种疾病,比如冠心病,经常合并糖尿病、高血压、中风、高血脂等,这些疾病相互叠加就会相互影响,让病变更加复杂、难以控制。像糖尿病很容易造成血管硬化,血压升高,糖尿病患者出现冠心病的概率很高。在医学上,糖尿病被视为冠心病的等危征,只有把相关的指标控制好,才能有效减少血管斑块的形成。
总之,血管斑块并不可怕,只要科学预防,积极控制心血管危险因素,血管斑块就能得到有效控制。
1.肩颈、背部或者左上肢疼痛、麻木感、刺感或其他不舒服的感觉,可能是心肌缺血的信号。
2.突然或无缘故心跳加速、呼吸急促,伴随心慌、胸闷、胸痛、黑朦等症状。
3.无胃肠道疾病史,却突然出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
4.突然头晕。
5.感到异常疲劳。
6.突然出冷汗。
7.身体突然变得沉重、虚弱。
如有以上情况,需要及时就医。
(三)至少一年进行一次体检。
一般人群可根据自己的情况增加心血管专项筛查,如运动平板、心脏彩超、心功能测定、动脉硬化检测、颈动脉血管彩超等,以了解自己的血管、心脏健康状况。及早发现问题,及早进行纠正。
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