问:移植D3胚胎?还是移植D5囊胚?
答:顾名思义D3胚胎是在体外培养第3天胚胎,移植D3胚胎能节省患者等待移植的时间。而D5囊胚在体外培养的时间相对比较长,但相对来说胚胎发育潜能较好。
移植D3还是D5囊胚好,这个医生会根据患者本身宫腔及子宫内膜容受性、胚胎质量情况,选择符合生理性着床的状态移植。
对于宫腔及子宫内膜容受性比较好的,移植哪种胚胎相对来说获得成功妊娠的几率差别不大。如果存在子宫病变或是宫腔环境比较差的患者,一般来建议移植囊胚。本中心移植囊胚的成功率约60%左右。
问:胚胎移植会很痛疼吗?
答:不少患者移植当天都是怀着比较忐忑不安的心情回院移植。
其实胚胎移植相对来说是比较简单的小手术,顺利的情况下全程手术过程只需要大约3~5分钟就能够完成,无需打止痛针无需麻醉。胚胎学家把胚胎放置到一根柔软的移植管当中,在B超引导下,手术医生和胚胎学家配合把胚胎送到宫腔内比较理想的位置,然后撤出移植管,胚胎移植手术就结束了。整个过程会感觉有点不适,但不会传说中的很疼,是可以接受的。
手术完毕,在本中心休息半个小时就可自行离院回家。
问:为什么明明医生告诉是优质胚胎,但也会着床失败?
答:胚胎移植完成后能不能着床跟很多方面因素有关,除胚胎质量外,子宫内环境因素、内分泌因素、心态等等这些都需要考虑。因此,即便是移植优质胚胎,也有可能会失败。毕竟在移植后着床失败的原因非常复杂,这其中个体差异性非常大,需要针对具体的情况进行具体的分析,然后找到最为合适的治疗对策,增加胚胎着床率。当然移植冻胚和在胚胎移植前,生殖医生都会对患者的身体情况进行综合评估,根据子宫内膜、激素水平等的状态来选择最为适宜移植的时间。
问:为什么不能移植多2个胚胎,成功几率不是更大吗?
答:本中心现在实行单胚胎移植,胚胎移植数目过多,很容易导致多胎妊娠,而多胎妊娠对母婴的健康安全影响很大。随着技术的发展,胚胎质量有保障,临床医疗水平和子宫内膜容受性在提高,成功率也得到了很好的提升。因此,并不需要通过增加胚胎数目这种方式来提高妊娠率。在获得足够优质胚胎的前提下,单胚胎移植不但能够帮助我们获得比较理想的临床妊娠率,也可以很好的降低多胎妊娠的风险。当然特殊情况特殊处理。对于胚胎质量不好、反复移植失败、年龄因素等,经科室讨论后可移植2个胚胎。
问:移植后如何提高妊娠率?
答:不少患者在移植完问得最多的是我回到家注意些什么才能提高成功率?我回家后需要卧床多少天吗?哪些能吃哪些不能吃?可以洗澡洗头吗?其实这些问题的缘由都是夫妻双方承受太大心理负担,害怕失败。其实这个时候最主要学会自我放松,调节好自己的心情,越放松越容易怀孕,越紧张引起子宫收缩不利于胚胎的着床;正常的饮食习惯,适当增加营养切忌大补;注意休息但无需绝对卧床;避免做重体力活勿同房等。同时,严格遵医嘱按时来用药,配合黄体支持,一般来说用药是在12天-14天左右,如果期间有少量的阴道流血或褐色分泌物,勿紧张,千万不要随意停药,避免因此而引起孕酮水平的下降,最终导致流产。若有不适,及时回院复诊;适当散步、听音乐、聊天尽量让身心能够得到充分的放松,有助于提高成功率的。
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