2021年12月6日，世界卫生组织（WHO）发布了《抗血小板药物预防子痫前期的推荐建议》，取代2011年WHO发布的《预防和治疗子痫前期的推荐建议》中预防和治疗先兆子痫和子痫的建议内容。

《抗血小板药物预防子痫前期的推荐建议》推荐中-高风险子痫前期女性应在妊娠20周或开始产前保健时使用低剂量（75 mg/天）阿司匹林预防子痫前期。其中子痫前期中-高风险判断依据：如果孕妇有初产、子痫前期家族史、年龄大于40岁或多胎妊娠中的任意2个危险因素，则为子痫前期中风险。如果有糖尿病、慢性或妊娠高血压、肾脏疾病、自身免疫疾病、子宫动脉多普勒阳性、子痫前期病史或子痫前期相关的胎儿或新生儿死亡中的至少1个危险因素，则为子痫前期高风险。

注意事项：

1. 阿司匹林使用剂量推荐为75 mg/天作为风险效益考虑的最佳剂量，在没有75 mg阿司匹林片剂的情况下，应使用最接近75 mg的剂量。

2. 用于产前保健的低剂量阿司匹林应在妊娠20周前开始使用，最理想的时间为妊娠12周，但如果产前保健晚于妊娠20周开始，则建议在开始产前保健时即进行预防性治疗。

3. 停用阿司匹林的最佳时间尚缺乏相关证据。停用时间建议根据本地区孕期抗凝药物使用规范要求选择。

参考文献:

1. WHO recommendations on antiplatelet agents for the prevention of pre-eclampsia.

Geneva: World Health Organization; 2021.

2. WHO Recommendations for Prevention and Treatment of Pre-Eclampsia and Eclampsia.

Geneva: World Health Organization; 2011.

3.张小松.世界卫生组织关于抗血小板药物预防子痫前期的推荐建议[J].中华围产医学杂

志,2022,25(3):230.