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食物过敏最易发生于婴儿和儿童

所谓食物过敏，是指人体的免疫系统将摄入食物中的外来抗原物质（主要是一些蛋白质）判定为“入侵者”之后，发动技能（抗体）进行攻击并试图清除的过程。

虽然很多食物都可能引起过敏反应，但真正的食物性过敏原却没有我们想象的那么多。食物过敏最容易发生于婴儿和儿童，以及家族中有食物过敏史或者免疫功能较弱的宝宝。

不同的食物致敏性不同，不同的人呈现的过敏反应也不尽相同。虽然在大多数病例里，食物过敏一般只会引起轻微的皮疹、腹泻、呕吐、呼吸道水肿等症状，但严重时也会危及生命。

常见的易致敏食物有牛奶、鸡蛋、大豆、花生、坚果、小麦、鱼类、甲壳类动物（例如虾、蟹）等。此外，一些蔬菜、水果或者具有特殊气味的食物，比如葱、姜、蒜、芥末等，也可能诱发过敏。

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食物不耐受 ≠ 食物过敏

食物过敏本质上是免疫系统参与的问题，其症状常涉及消化道（呕吐、腹泻、腹痛等）、呼吸道（喷嚏、流泪、鼻塞、呼吸困难等）、皮肤（皮疹、荨麻疹、面部肿胀等），乃至全身系统性反应，导致血压降低、意识丧失甚至死亡。

而食物不耐受并没有免疫系统的参与，大多是因为酶缺乏（小肠黏膜乳糖酶缺乏引起乳糖不耐受）或者其他食物成分引起的反应，症状通常集中在消化系统，比如腹胀、腹泻、腹痛、产气等等。

除此之外，还要注意不要将食物过敏同湿疹、特应性皮炎或者其他疾病引起的胃肠道反应（比如轮状病毒感染）相混淆。

其实，一般单纯的婴幼儿湿疹和食物过敏的关系不大，只需要在医生指导下做好局部的皮肤护理即可，除非是全身性的严重皮疹或同时伴有便血、腹泻、腹胀等其他症状时，则需要考虑饮食因素。

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不要急于判定并立刻戒食

疑似过敏食物

当宝宝身体出现一些不良反应时，家长不要急于判定并立刻戒食某些食物。对于可疑的过敏原，要耐心、少量、反复地进行“回避/激发试验”：即如果进食某种食物后出现疑似过敏症状，回避该食物后症状改善或恢复，再次进食时症状再次出现，那么基本上可以认为该种食物是过敏原了。

一些实验室的过敏原检测也可能有一定的帮助。但需要注意的是，实验室检测的食物毕竟有限，不可能查出全部过敏原，且往往只能针对由IgE介导的速发型过敏反应，对于非IgE介导的过敏反应则无法检测，对于1岁以内的婴儿没有什么参考价值。

此外，很多显示过敏原阳性的食物并不一定真的会引起过敏症状，还是要以实际进食时的反应为主。

对于纯母乳喂养的婴幼儿，原则上母乳妈妈的饮食不需要特别忌口，但如果发现宝宝出现疑似过敏症状与妈妈进食的某种食物明显相关，也可以通过上述试验观察宝宝的反应或者记录后交予专业医生进行判断，如果真的是食物过敏，那么母乳妈妈也要在医生的指导下回避该种食物，并用一些营养成分接近的食物来代替。

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食物过敏，无法根治，重在预防！

家长一定很关心食物过敏是否会伴随终生？有无改善措施？遗憾的是，对于食物过敏目前并没有什么根治方法。

在预防方面，一般纯母乳喂养婴儿4～6个月以上有助于预防过敏，在6个月以后开始添加辅食时，做好辅食添加记录，每引入一种新的食物应适应2～3天，密切观察宝宝反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。

（理论上讲早点给宝宝添加容易过敏的食物可以预防过敏，但务必小心！）对于确认的过敏原还是要采取回避原则，也可以在数月或数年后再进行少许尝试。

幸运的是，随着宝宝逐渐长大、免疫系统逐渐成熟，很多宝宝在间隔一段时间后再次接触原过敏原时，症状会有所好转或者不再发生过敏了。

然而，在警报解除之前，父母一方面要注意在日常生活中养成阅读食品标签的习惯，防止给宝宝喂食含有过敏原的食物；另一方面要寻求与过敏原营养成分相近的替代食物，防止营养缺乏影响宝宝的生长发育。

“只要不是过敏原，还是要尽可能地扩大食材的选择范围，尽可能给宝宝提供多样化、均衡的饮食，同时注意睡眠、运动、精神压力等其他因素，对于提高宝宝的免疫功能、消化功能、抗过敏能力，都具有一定的益处。”