首先，乳制品是否导致痤疮目前还存在争议的，当前证据只支持关联性，不能证明因果性。
而有些证据发现，脱脂牛奶相比于全脂牛奶，与痤疮发生关联性更强。
 

牛奶中可能导致痤疮的「嫌疑人」有乳清蛋白、一些激素以及IGF-1生长因子等[1-4]，而这些因素并不会在脱脂奶中随脂肪被去掉，反而「浓缩」了。而且有些脱脂牛奶还会额外添加乳清蛋白从而让牛奶更稠。

有案例报道，在原本不长痘的运动员中，为了增加肌肉而每周大量补充乳清蛋白（其中亮氨酸对肌肉增长有益），约五个月之后，这些运动员出现了不同程度的痤疮问题，而在停止乳清蛋白补充后，问题也相应地有所好转。[1]
 

所以如果喝牛奶长痘的话，换成脱脂牛奶是没什么帮助的。

你可以通过饮食日记本记录自己具体摄入了多少奶制品有致痘可能性，另外也要提醒一下，高血糖反应的食物、巧克力等一些容易增肥的食物还有一些碘含量非常高的食物也被发现可能会跟痤疮有关，你也要注意长痘的时候有没有吃这些东西。
 

而且饮食因素也不是引起痤疮的唯一因素，严重反复的痤疮可以去咨询医生。
 

参考资料：

[1] Maarouf, Melody, Jody F. Platto, and Vivian Y. Shi. "The role of nutrition in inflammatory pilosebaceous disorders: Implication of the skin‐gut axis." Australasian Journal of Dermatology 60.2 (2019): e90-e98.

[2] Kucharska A, Szmurło A, Sińska B. Significance of diet in treated and untreated acne vulgaris. Postepy Dermatol Alergol. 2016;33(2):81–86. doi:10.5114/ada.2016.59146

[3] Burris J, Shikany JM, Rietkerk W, Woolf K. A low glycemic index and glycemic load diet decreases insulin-like growth factor-1 among adults with moderate and severe acne: a short-duration, 2-week randomized controlled trial. J Acad Nutr Diet. 2018;118(10):1874-1885.

[4] Zhang X, Chen X, Xu Y, et al. Milk consumption and multiple health outcomes: umbrella review of systematic reviews and meta-analyses in humans. Nutr Metab (Lond). 2021;18(1):7. doi:10.1186/s12986-020-00527-y

[5]American Academy of Dermatology Association. Can the right diet get rid of acne?https://www.aad.org/public/diseases/acne/causes/diet