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呼吸衰竭、意识丧失……一名重症肌无力患者在我院ICU跨过生死劫

时间: 2022-06-14 21:14 信息来源: 点击次数:

我院重症医学科(ICU)近日收治了一名56岁的患者,入院时已经丧失意识1小时余,经气管插管呼吸机辅助通气等抢救治疗,患者神志转清,自主呼吸转好。


据患者谭女士(化名)的家属介绍,患者1个月前无明显诱因出现睡眠及精神反应差,逐渐出现乏力、胃口不好,就诊于当地医院。她在就诊过程中出现呼吸衰竭、休克,因病情危重,紧急转到广州某三甲医院就诊,胸部CT检查提示右前纵隔团块,考虑胸腺瘤,治疗好转后出院。出院后谭女士一直睡眠差,精神反应也逐渐变差,全身乏力胃口差,且逐渐加重,出现张口呼吸、意识丧失,家人紧急送到我院急诊科就诊。急查血气分析提示二氧化碳明显升高,考虑病情危重,收住我院重症医学科。


我院重症医学科主任徐进步从事临床危重症救治工作20余年,对危重症救治具有丰富经验,立即指导团队对谭女士进一步救治,呼吸支持、循环支持、营养支持、镇痛镇静、脏器功能保护……追问既往病史,患者既往有疲劳、乏力,呈晨轻暮重,活动后明显加重,休息后可缓解,有双上睑下垂、咀嚼困难、吞咽困难、饮食饮水有呛咳,逐渐出现呼吸困难、气促等不适,经过进一步查找呼吸衰竭的原因,最终明确是重症肌无力。


徐进步主任表示,重症肌无力病情发展较快,出现呼吸肌麻痹时就有生命危险,但只要规范治疗,患者可以回到常态的生活状态。


经过一段时间的精心治疗和护理,谭女士终于脱离了生命危险,已能活动自如。


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