正常耳廓耳轮弧度自然丰满,对耳轮上、下脚及舟状窝清晰,颅耳角30°左右(如下图)。耳廓形态和(或)结构发生异常改变时为耳廓畸形。
1. 什么是先天性耳廓形态畸形?
先天性耳廓形态畸形是指出生时耳廓结构完整,因各种原因造成的形态异常(如下图,常见为8种)。形成原因不明,可能跟遗传、孕期内外界因素影响、产程挤压等因素有关。
2. 耳廓形态畸形有什么影响?
耳廓形态畸形会影响外观,不仅耳朵不好看,有些还会影响听力,甚至一些形态畸形会影响孩子长大后的就业,以及无法佩戴眼镜、耳机、口罩等;同时很多孩子会因为自己的耳朵和别人不一样而感到自卑,甚至被孤立,产生心理阴影。
3. 耳廓形态畸形会自愈吗?
大多数人发现新生儿耳廓畸形时,往往采取“等待+观望”的态度,寄希望于耳廓的自行矫正,而错过了最佳矫治时间。研究显示,70%的先天性耳廓畸形会保持原样或更严重,畸形将伴随终生!
2. 发现新生儿耳廓形态畸形怎么办?
新生儿体内雌激素水平较高,激素增加了耳廓软骨中透明质酸的浓度,从而增加了软骨的延展性和可塑性,至第6周时雌激素水平降到与年长孩子大致相同的水平,所以时间越早,耳廓的重塑性越好。
(1) 大部分耳廓形态畸形可通过佩戴矫形器行无创耳廓矫形,在新生儿期就可以得到矫正。
(2)若错过无创矫形时机,只能等5-6 岁后再通过手术治疗进行矫正。
治疗方式 |
治疗特点 |
有效率 |
治疗时机 |
治疗周期 |
手术治疗 |
风险高、易感染、全麻风险、瘢痕形成 |
约70% 反弹几率大 |
5-6岁后 |
住院5-7天、术后换药及伤口拆线 |
无创耳廓矫形 |
风险小、无创、早期、避免心理创伤 |
90%以上 反弹几率小 |
出生2周内最佳,越早越好 |
无需住院,每周门诊复诊 |
2. 无创耳廓矫形需要多长时间?
耳廓矫形器佩戴时间取决于开始配戴耳模的早晚、耳廓畸形的类型及复杂程度。出生2周内治疗效果最佳,治疗时长一般不超过3周,出生2~6周婴幼儿治疗时长约1个月左右,出生6周以上婴幼儿治疗时长可长达2个月。隐耳和部分杯状耳患儿需要分2~3 个阶段进行矫正,治疗时长可适当延长。
3. 耳廓形态畸形矫治示意图:
佛山市妇幼保健院耳鼻喉科团队对耳廓畸形拥有丰富诊治经验,目前开展无创耳廓矫形、耳廓畸形手术矫正、小耳再造术等治疗,其中新生儿无创耳廓矫形成功率超过95%。若需进行耳廓畸形相关疾病的咨询或治疗,欢迎预约挂号前往耳鼻喉科门诊就诊。
就诊地点:新城院区、禅城院区门诊三楼耳鼻喉科
就诊医师:李学华主治医师、简炳权博士、刘芸主治医师、陆智芸主治医师
耳鼻喉科 李学华
审核 李振安
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