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高血压的血压控制目标

时间: 2022-06-25 21:26 信息来源: 网络 点击次数:
      高血压是动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)最为重要的危险因素之一,积极控制血压防治ASCVD的重要措施。目前我国的高血压防治指南将血压<140/90 mmHg推荐为一般高血压患者的控制目标。近年来,随着SPRINT试验、BPLTTC最新荟萃分析以及STEP研究结果的发表,强化血压控制得到更多证据的支持。近日,中华医学会心血管病学分会高血压学组发布《强化血压控制中国专家建议》,建议将血压<130/80 mmHg作为多数高血压患者的控制目标。
     专家建议一览: 
   (1)在患者能够耐受的前提下,应将血压<130/80 mmHg作为多数高血压患者(无心血管合并症,合并冠心病、慢性心力衰竭、脑卒中史、慢性肾脏病、糖尿病等)的控制目标;
   (2)建议老年高血压患者的降压治疗采取分步达标的策略:首先将其血压降至<140~150 mmHg,若耐受良好,可进一步降至<130/80 mmHg;
   (3)对于高龄且一般健康状况较差、合并认知功能障碍、衰弱以及预期寿命有限的高血压患者,应根据患者具体情况采取个体化的血压控制目标;
   (4)为改善老年高血压、特别是年龄>80岁高龄患者对降压治疗的耐受性,初始治疗应从低强度起步,根据患者耐受情况逐渐增加药物剂量与种类。治疗过程中需加强不良反应与耐受性监测,必要时降低治疗强度。

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