骨质疏松是很多人都出现过的症状，特别是上了年纪的人出现骨质疏松的概率非常高。如果没有通过合理的方式进行预防，有可能在骨质疏松产生之后有关节疼痛、容易骨折等表现。那么，日常生活中该如何预防骨质疏松呢?

骨质疏松（osteoporosis，OP）是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。

临床上主要表现为乏力、腰背或四肢疼痛，脊柱畸形甚至骨折。多数患者经积极有效的治疗后，可使症状减轻或缓解。但要注意，年龄较大的患者若不能完全恢复，脆性骨折可能伴随慢性疼痛、残疾，严重者可导致死亡，青少年患者还可发生生长停滞。

另外，许多骨质疏松患者早期无明显症状，骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已患有骨质疏松，所以被称为“沉默的杀手”。

原发性骨质疏松与雌激素和性激素减少、营养吸收能力下降、器官功能衰退、骨代谢调节异常、钙代谢异常有关，而继发性骨质疏松是由于影响骨代谢的疾病或药物而导致的。

日常生活中，吸烟、酗酒、饮过多含咖啡因饮料，体力活动少、长期卧床，日照减少、缺钙、缺维生素D、高钠饮食及有胃切除术史等都有可能引起骨质疏松。

骨质疏松会不会发生，主要取决于成年期前获得的峰值骨量的高低和成年后的骨量丢失速度。一般来说，人的骨量会在20~30岁左右达到峰值，被称为“峰值骨量”。而在30~35岁，骨量会缓慢下降。女性50岁以上患病率达32.1%，远高于同龄男性的6%。这是绝经和年龄增大的共同作用。

当出现乏力、腰背疼痛、脊柱变形、脆性骨折时，应及时就医，医生会先询问一些基本情况，再进行体格检查，之后会建议进行相关检查，进一步了解病情。

【检查】

1. 体格检查：医生会先观察患者的脊柱形状是否正常，再轻轻按压判断有无骨疼痛。

2. 骨折筛查：X线检查、骨转换标志物检查。

3. 骨密度测定：DXA法、定量CT法、定量超声。

【诊断】

1.诊断原则：

医生会根据患者的年龄、既往病史，再结合其临床症状及体征，并参考一系列检查结果如X线检查、骨转换标志物检查、DXA检查、定量CT检查、定量超声检查等，即可明确诊断。还会注意与内分泌代谢疾病、血液系统疾病、骨软化症、成骨不全、其他类型的骨质疏松症、转移性骨肿瘤、原发性骨肿瘤等疾病进行鉴别。

2.诊断依据：

绝经后女性、50岁及以上男性骨密度水平判定以T-值表示：

①正常：T-值≥-1.0；

⑤低骨量：-2.5<T-值<-1.0；

③骨质疏松时：T-值≤-2.5；

④严重骨质疏松时：T-值≤-2.5并且发生了脆性骨折。

儿童、绝经前女性和50岁以下男性其骨密度水平的判断用Z-值，将Z-值≤-2.0视为“低于同年龄段预期范围”或低骨量。

【治疗】

1.治疗原则：

骨质疏松主要采用药物治疗，目的是减缓骨质流失、增加骨骼质量、减轻疼痛，还可辅助进行运动疗法和物理因子治疗。

2.一般治疗：

钙剂：充足的钙摄入可帮助获得理想骨量峰值。

维生素D：可增加肠钙吸收，促进骨骼强壮，同时应用钙剂和维生素D，可改善平衡、降低跌倒及骨质疏松性骨折风险。

3.物理治疗：

运动疗法包括慢跑、游泳、负重练习、体操、跳绳等，此外太极拳也可增强肌肉力量，改善韧带、肌肉及肌腱的柔韧性。运动锻炼时要注意少做躯干屈曲、旋转动作等。

1.积极重视骨密度测试，定期体检，注重检查骨量。

2.多晒太阳，阳光可以促进维生素D的合成，而钙的代谢依赖维生素D的作用，维持正常的钙磷代谢，使骨骼中钙质增加而提高骨的硬度。

3.多参与体育锻炼，增强体质，大量活动可使血液中的钙质更多地在骨骼内存留，因而提高骨的硬度，能有效地减少骨质疏松的发生。

4.健康饮食，不抽烟、不酗酒、少喝碳酸饮料，尽可能在年轻时将骨峰值提到最大值，做好储备。