近日,我院刘正平教授团队在《JAMA Network Open》(IF 13.353)国际高水平杂志上发表文章“Association of Optimal Gestational Weight Gain Ranges With Perinatal Outcomes Across Body Mass Index Categories in Twin Pregnancies”, 刘正平教授为通讯作者,公卫医师林东鑫为第一作者。《JAMA Network Open》为WOS期刊1区杂志,在国际上具有较高影响力。
2009年美国医学会(Institute of Medicine,IOM)对体重不足以及不同肥胖级别的双胎妊娠孕妇最佳孕期增重范围并未作出推荐。该研究通过大样本量双胎妊娠孕妇的数据,基于IQR方法计算出不同孕前BMI孕妇妊娠36周适宜的增重范围:体重不足 15.9-22.7 kg;正常体重 15.4-22.7 kg;超重 12.7-22.2 kg;1级肥胖 10.0-20.0 kg;2级肥胖 7.7-18.1 kg;3级肥胖 5.9-16.3 kg。基于回归模型算法计算出不同孕前BMI孕妇妊娠36周适宜的增重范围:体重不足 17.5-24.9 kg;正常体重 15.0-24.9 kg;超重 15.0-24.9 kg;1级肥胖 10.0-19.9 kg;2级肥胖 7.5-17.4 kg;3级肥胖5.0-9.9 kg。这些增重范围在验证样本中均得到较好的对不良妊娠结局预测结果。该研究结果填补了目前IOM推荐的空白。此外,本次研究结果也提示2009年IOM推荐的双胎妊娠孕期增重范围过高,亟需进一步调整,以减少双胎妊娠围产期不良结局的发生。
该研究第一作者林东鑫表示,目前国内对双胎妊娠孕妇孕期增重范围并未作出相关推荐,尽管我院研究团队之前发现IOM双胎妊娠孕期增重推荐对减少中国双胎妊娠不良妊娠结局具有一定的意义[该研究结果发表于BMC Pregnancy Childbirth. 2019 Jul 24;19(1):262.],但仍迫切需要进一步提供基于大样本量双胎妊娠的中国证据。
我院产科作为佛山市双胎妊娠救治中心,承担着佛山市双胎妊娠服务管理和临床救治,通讯作者刘正平教授作为双胎妊娠研究团队的带头人,对复杂性双胎妊娠诊治具有丰富的临床经验,近年来已开展多台胎儿镜手术治疗双胎输血综合征(twin-to-twin transfusion syndrome,TTTS)及减胎术。第一作者林东鑫毕业于广东药科大学流行病与卫生统计学专业,近五年发表在国际水平期刊关于双胎妊娠的学术论文共12篇,致力于为双胎妊娠的孕期管理和诊治提供科学的临床证据。刘正平教授团队会继续深入研究双胎妊娠的管理,为佛山市双胎妊娠母婴健康保驾护航。
原文链接:https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2794344?resultClick=1
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