在儿童生长发育专科门诊常碰到焦急的家长带着孩子来问“孩子9岁，怎么骨龄才7岁多呢？”“为什么孩子骨龄超出实际年龄快2年呢？”“骨龄和年龄不符，孩子还能长高吗？”

    骨龄为什么会与孩子实际年龄不相符呢？关于骨龄还有哪些我们不知道的事~~

    简单地说，骨龄就是骨骼的年龄，我们称为BA(bone age)。它是以儿童骨骼实际发育程度与标准发育程度相比较而得到的一个骨骼发育年龄。

    儿童生长发育可用两个“年龄”来评价，一个是孩子实际年龄（也叫生活年龄），另一个就是骨龄。

    孩子是否长得高，需要用骨龄来判断。骨龄真正体现儿童骨骼实际发育水平，通过对手掌及手腕部的骨骼进行X光摄片，可以测算儿童的骨龄，从而了解目前以及未来身高发育状况。

    骨龄与实际年龄的差别可以间接了解孩子的生长潜力，是反映体格发育的基本指标。正常情况下，骨龄与实际年龄的差别在±1岁之间，落后或超前过多即为异常。

比方说：

    小A是10岁的男孩子，身高141cm，处于同种族同年龄同性别男孩子的平均水平。他的骨龄9岁半，那么他的骨龄与实际年龄是相匹配的。骨龄身高也与同年龄同性别男孩差不多。小A的身高情况属于正常水平。但是，我们常常碰到骨龄与实际年龄不相符的孩子。骨龄超过实际年龄1年以上，称为骨龄超前。骨龄小于实际年龄1年以上，称为骨龄延迟(或者骨龄落后）。

    小B是11岁女孩子，她的身高148cm,也是处于同种族同年龄同性别孩子的平均水平，但是她的骨龄为12岁半，骨龄大于实际年龄1年多，按照骨龄来看身高，小B的身高就处于落后状态，很可能最终成年身高会比同龄人矮许多。因为骨龄明显大于实际年龄的孩子，骨骺将提前闭合，生长潜力丢失，成年最终身高落后。而有的孩子骨龄明显落后于实际年龄这类孩子往往比同年龄儿童矮小也需要特别重视。

    骨龄可以较准确地反映生长发育水平和成熟程度，及早了解儿童的生长发育潜力，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

    哪些疾病会使孩子的骨龄落后？

    如：先天性甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症、软骨发育不良、性发育延迟、Turner综合征（单X染色体综合征）等。

    哪些疾病会使孩子的骨龄超前呢？

    性早熟、先天性肾上腺皮质增生症、肿瘤、甲状腺功能亢进、肥胖等。骨龄的跟踪监测对一些矮小儿童的治疗有很大指导意义，通过骨龄可以了解孩子的性发育及性成熟的趋势。通过骨龄可以预测孩子的成年最终身高。

    如：骨龄与月经初潮的时间密切相关，一般女孩子来初潮时的骨龄平均为13岁。

    骨龄与青春期身高的突增也有密切关系，进入青春期的孩子常常会发生身高加速增长，这是青春期发育的重要标志之一。在身高增长加速前，骨龄会先增长加速。

    骨龄评估的准确性和成年身高预测密切相关。目前医院常用的骨龄评估的方法主要是G-P骨龄图谱法和软件辅助评定骨龄。简单地说骨龄图谱法是根据各年龄段骨成熟的标志，以及对比干骨后端融合过程来判断骨龄（大部分医院采用）。

    了解孩子的生长情况需要结合生长速度、生长趋势、遗传状况等进行综合性评估。一般来说，女孩 15 岁、男孩 16 岁左右，骨骺就已经接近或达到闭合状态，身高也就失去了线性增长空间。有些性早熟的孩子，骨骺会提前闭合，可能在 12-13 岁甚至更早就失去了线性增长的空间。建议身高和性发育有偏差的孩子最好 3 个月至半年监测一次骨龄，避免骨骺提前闭合，造成身高上的终生遗憾。