某天，走进手术室，马上感到异乎寻常的忙碌，所有护士几乎都在小跑着工作！好奇一问，原来那天是黄道吉日，很多产妇要求在那天进行剖宫产手术，让宝宝出生在良辰吉日。其实，有时择时分娩只是心理的安慰。但是对于某些手术来说，怎么选择合适的时机，还真有一番讲究。

乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。2011年美国CA: A Cancer Journal for Clinicians杂志(2010年影响因子94.262)公布的最新统计数据显示，美国2011年预计罹患乳腺癌的女性占女性新发恶性肿瘤的30%，排名女性恶性肿瘤发病率第一位。在我国北京、上海、天津、广州等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性最常见的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升趋势。

 乳腺癌的外科治疗往往遗留乳房的部分或全部缺损，给患者心理造成巨大创伤。乳房再造手术成为广大女性患者的福音。除此之外，极少部分良性肿瘤需行乳房切除或先天性乳房发育不良患者也有乳房再造的需求。但应该如何选个良辰吉日？要根据患者的情况来选择治疗的最佳时机，才能让效果达到最理想状态。

简单来说可以遵循以下几条：

　　1、乳腺良性肿瘤单纯行乳房切除，可同时进行再造手术（利用自体组织或假体）；

　　2、先天性疾病、幼儿时期的原因造成乳腺发育不良或外伤、烧伤等因素造成的乳房缺失，可在成年体格发育稳定后择期手术（利用自体组织或假体）；

3、已进行乳腺恶性肿瘤根治术、改良根治术患者的乳房缺失，或保乳手术后乳房外观不良，建议观察3-5年，肿瘤复发风险降低后再进行再造手术（利用自体组织或假体）。

4、新发乳腺恶性肿瘤根据肿瘤分期及再造材料，可选择即时再造和延时再造，也叫一期再造和二期再造。

即时再造是在乳腺癌根治性术后，利用自体组织或假体立刻重建乳房，和手术治疗同时进行。这样会没有乳房缺失的体验，也就不会有因生理缺陷而带来的精神上的压抑。利用自体组织再造者最佳，若肿瘤分期较晚，术后可能需进行放疗者，若自体组织条件不足，可选择延期即刻假体再造（即手术中于胸部放入扩张器，术后逐渐扩张局部组织，待放疗结束，病情稳定后，行扩张器取出，置换乳房假体）

延时乳房再造可于术后放疗及化疗等辅助治疗完成，可待病情稳定后，建议观察3-5年，肿瘤复发风险降低后再进行再造手术（利用自体组织或假体）。

对于国人，讲究“天时、地利、人和”，这一点在外科手术中同样适用。有利的时机选择，对治疗及康复都有明显的促进作用。我科已全面开展应用假体及自体组织的乳房一期再造和二期再造手术，取得良好手术效果。根据患者自身具体情况和要求,专家设计最适合的个体化手术治疗方案，详情可至乳腺专科门诊咨询。

                                     乳腺中心：朱婧医师