荨麻疹是一种常见的皮肤病。系多种不同原因所致的一种皮肤粘膜血管反应性疾病。表现为时隐时现的、边缘清楚的、红色或白色的瘙痒性风团,俗称“风疹块”。
引起荨麻疹的病因复杂,约3/4患者找不到原因,尤其是慢性荨麻疹,常见的原因有:
1.食物 如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物,蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致,另外加入食物中的色素,调味剂,防腐剂,食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。
2.药物 可分为两类,一类为可形成抗原的药物,如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等。另一类为组胺释放剂,如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、维生素B、奎宁、肼苯达嗪等。
3.感染 各种感染因素均可引起本病,最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌。其次是肝炎,传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。
4.吸入物 花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。
5.物理因素 如冷、热、日光,摩擦及压力等物理和机械性刺激。
6.动物及植物因素 如昆虫叮咬,毒毛刺入(如毛虫、甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻,羊毛等。
7.精神因素 精神紧张或兴奋,运动后引起乙酰胆碱释放。
8.遗传因素 某些型荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻疹,遗传性家族性荨麻疹综合征等。
9.内脏和全身性疾病 如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲亢、高脂血症、内分泌改变(月经、妊娠、绝经),传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎、肾炎、糖尿病等。
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