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超声--小儿肠套叠首选检查方法

时间: 2013-09-12 11:41 信息来源: 点击次数:

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%20%。临床上常见的是急性肠套叠,慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病,以4~10个月婴儿多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2~3:1。肠套叠一年四季均有发病,以春末夏初发病率最高。

小儿肠套叠分为婴儿肠套叠(2岁以内者)和儿童肠套叠,临床上以前者多见。根据套入部最近端和鞘部最远端肠段部位将肠套叠分为以下类型:

1.小肠型 包括空肠套入空肠型、回肠套入回肠型和空肠套入回肠型。

2.回盲型 以回盲瓣为起套点。

3.回结型 以回肠末端为起套点,阑尾不套入鞘内,此型最多,约占70%~80%

4.结肠型。

5.复杂型或复套型 常见为回回结型,约占肠套叠的10%~15%

6.多发型 在肠管不同区域内有分开的两个、三个或更多的肠套叠。

超声为肠套叠首选检查方法,可以通过肠套叠的特征性影像协助临床确定诊断。在肠套叠横断面上显示为同心圆靶环征,纵切面上,呈套筒征。

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