妊娠期是女性的一个特殊时期,因为身体激素变化,女性在怀孕期间会出现意想不到的口腔问题,在我们临床工作中,经常碰到一些孕妇由于口腔疾病把她们折腾得死去活来,整天寝食难安,饱受疾病的煎熬,给这些准妈妈们带来莫大的痛苦。随着病情的发展,有些严重的还会导致胎儿的畸形,甚至流产、早产。所以孕期口腔保健是十分重要的,女性怀孕后应去口腔专科进行详细检查,改善口腔卫生状况,对牙齿出现的各种问题及早预防、及早发现才能避免孕期出现不必要的麻烦。
孕期常见的口腔病
1.妊娠性龈炎
女性在妊娠期间,由于内分泌改变,使原有的牙龈慢性炎症加重。表现为牙龈充血、肿胀,形成瘤样增生物,这是孕期的一种多发病,如果控制不当,会进一步发展成牙龈瘤,严重地影响了进食,连喝水都会引起大量出血,长期下去会导致孕妇出现严重的贫血和营养不良,这对胎儿的生长发育是十分不利的。
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病,病变继续发展就形成龋洞(牙洞),最终导致牙齿丧失。很多人觉得龋齿是小问题,往往拖到龋洞变得很大,或者出现疼痛时才就诊。如果是怀孕头3个月,需要打麻药处理龋齿,孕妇一般难以接受。但如果不处理,牙痛又会让孕妇难以忍受,影响休息和进食,甚至引起流产或早产。
有智齿的孕妇在怀孕的头3个月机体抵抗力下降,有机会发生感染造成局部(智齿部位)牙龈肿痛,进食吞咽时疼痛加重。如果病情进一步发展,还会导致张口受限、牙齿间隙感染,并伴随发热等全身症状,让孕妇苦不堪言。
防治措施
1.我们建议在整个孕期过程中,最好进行两次的口腔保健检查:
第一次:选择在妊娠的早期:因为这时医生可以帮你做一次全面的口腔检查,提供一些孕期口腔保健知识给你,这样就能把孕期常见的口腔病发生率降到最低,另外,也可以对孕妇常见的口腔疾病进行早期治疗,如:牙龈炎﹑牙周病﹑智齿冠周炎等,应在炎症早期到医院进行冲洗上药,多吃点清淡富含维生素C的食物,选用合适的药物牙膏和含漱溶液进行刷牙漱口,把疾病消灭在萌芽期内,不然,炎症一旦加重,将给治疗带来十分大的难度,同时也会影响BB的生长发育。
第二次:口腔保健检查,建议最好选择在妊娠的中期:因为这时小BB发育基本稳定下来,对一些妊娠前期不太适宜治疗的口腔病,这时可以进行简单的处理,如龋病,我们可以对牙齿进行简单的制备,然后把它们充填好,就可以避免牙齿进一步烂下去,引起牙髓炎和根尖周炎,因为这两种疾病的痛楚,将会令你苦不堪言,毕生难忘,同时对BB的生长发育将产生巨大的不良影响。
2.坚持每日早晚刷牙,饭后漱口的习惯。多食含有纤维素的食物。坚持牙龈按摩,正确使用牙签及牙线等口腔保健工具。
3.孕妇的营养至关重要,不仅关系到孕妇的口腔及全身健康,也关系到胎儿的口腔及全身健康。如维生素D及钙、磷等矿物质的缺乏可影响胎儿牙齿结构的正常发育,使乳牙萌出后易患龋病;也可影响胎儿的颌骨发育,导致畸形,因此尽量做到孕期不要偏食,保证蛋白质、钙、磷等矿物质以及各种维生素的摄入,保证孕妇及胎儿的营养需要,也为胎儿的口腔颌面部的发育及口齿疾病的预防打下良好基础。