在我院乳腺中心成立多年来，很明显地感到近年来乳腺癌的发生率有上升趋势, 已成为女性最常见的恶性肿瘤。目前, 乳腺钼靶摄影是乳腺癌普查和检查的首选方法之一。

    肿块和钙化是乳腺癌最常见的X线特征, X线普查中约一半未触及肿块的乳腺癌中, 约70%的病灶的检出应归功于微小钙化灶的发现。

    目前认为, 乳腺钼靶X 线摄影是早期发现和诊断乳腺癌最有效、最可靠的影像学检查方法,在西方乳腺癌高发国家已广泛用于妇女乳腺癌的定期普查, 但其对致密性乳腺内病灶及近胸壁的病灶容易漏诊。中国女性乳腺相对于西方妇女体积较小, 且腺体密度较大, 故若采用乳腺钼靶X线进行初步判断可能造成较大比例的漏诊。钼靶与其他影像学检查方法联合应用, 可明显提高诊断率。

    根据指南，我院乳腺中心建议，无高危因素的女性在35 岁以后应每1-2年定期作1 次乳腺钼靶照相检查，结合乳腺B超+乳腺体检+定期自我检查，以期早期发现、早期诊断以及早期治疗乳腺癌，高危人群应更早的开始定期接受检查，从而降低乳腺癌的死亡率。

    若钼靶发现需要行活检的可疑异常钙化，如数量较多的簇状钙化病变，而在触诊或B 超检查又难以发现病变时，我科可行钼靶引导下乳腺肿物穿刺定位术，在乳腺病变部位置入定位导丝，然后在局麻下行活检术，沿导丝方向找到定位部位肿物，将其切除并经钼靶照相证实成功切除病变后，送病理检查定性。该方法可以进一步提高乳腺癌的早期检出率。

为提高乳腺癌的早期诊断率，确实做到“ 以患者为中心” , 我院即将引进目前全世界最为先进的数字化DR钼靶检查技术。该技术可应用于对微小病变的定位、引导穿刺取活检及治疗。由于乳腺钼靶DR的独特性能,能够清楚的显示乳房内直径约为几毫米的病灶,并能够对病变准确定位。文献报道,乳房X线摄影可早于临床检查3年发现最早期的乳腺癌。

                                          乳腺中心：周志升