近年来,随着磁共振成像( MRI)软硬件的不断发展, 脂肪抑制序列和对比增强技术的应用, 使MRI诊断乳腺良、恶性疾病的敏感性、特异性大大提高, 对乳腺良恶性病变的鉴别能力较常规X线钼靶检查更为优越。
目前我院乳腺中心已引进全世界最为先进的磁共振成像(MRI) 检查--乳腺专用线圈。下面让我为大家介绍该先进技术吧!
平扫MRI显示的病变形态、边界、信号强度以及内部结构的不同表现, 对多数良、恶性病变均能作出较准确的诊断,但与传统影像学检查法相比并无明显优势。对比增强剂的应用提高了MRI检测乳腺疾病的敏感性和特异性。
MRI的空间分辨率高, 对病变组织学显示较好, 可发现临床扪诊及钼靶阴性的病灶,其优势可表现为:
1、对鉴别囊实性肿物特异性高, 对多中心性、多灶性病变敏感性较高。
2、可了解病变血流灌注的情况, 有助于良、恶性的鉴别, 及术后、放疗后瘢痕与恶性肿瘤复发的鉴别。
3、能良好地显示胸壁浸润, 胸骨后、纵隔及腋窝浅部淋巴结转移, 为乳腺癌分期提供依据。
4、对致密型腺体或腺体组织紊乱者, 以及人工置入硅胶的乳房, 应用MRI 可排除隐蔽的恶性病变, 并检查是否有硅胶的渗漏。
5、MRI 乳腺扫描可使双侧乳腺同时成像, 进行双侧对比, 更有利于病灶的检出。
6、断层能力及任意三维成像, 可使病灶定位更准确, 更充分地显示病灶的形态、位置、边界, 在对癌肿直径的测量上, 特别是对较大的病灶及化疗后的病灶, MRI比超声、X 线钼钯摄影更精确。
7、MRI介导定向细针活检技术的开展, 对扪诊以及钼钯阴性仅为MRI所发现的乳腺肿块起了一定作用。用MR兼容针进行活检以明确诊断, 也用于手术前小病灶的定位。
该技术引入后,我院乳腺中心同时也肯定了MRI对制订乳腺癌治疗方案的作用, 是进行保守治疗还是进行根治术, 可依据MRI图像结果精确的描述肿瘤的大小、数目、边缘、淋巴结转移情况来制订。
综上所述,MRI是评价乳腺疾病的一种有效的影像学方法,是传统影像检查很好的补充,对良、恶性疾病的鉴别提供了很大的帮助。
乳腺中心:周志升
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