儿童是祖国的未来，如今孩子们都成为家里的“小皇帝”，是家长们的心肝宝贝。出现个小小的头疼脑热的，家里就会全家总动员，前往医院就诊。然而对很多家长来说，他们更多关心的是孩子的身体长高发育，及学习成绩的好坏，而对于儿童的性发育，家长关注的并不多，以至现在越来越多的性问题出现，甚至导致难以治愈等严重后果。外科主任刘国庆主任医师提醒家长，从小关注儿童性发育，早期发现小儿泌尿系统的问题，应及时找小儿泌尿外科专家就诊。

很多人认为小儿各个生理器官还不成熟，特别是小儿泌尿系统问题，更是不会有什么问题。而然“小儿泌尿生殖系统问题，一点不比成人简单，有些甚至比成人还复杂。”刘国庆主任说，先天性泌尿生殖系畸形是小儿特有疾病，而小儿性发育的异常主要与基因、染色体、内分泌分化异常有关。小儿两性畸形，大多可表现为第二性征及外生殖器发育异常，可表现出男孩子女性化，或女孩子又男性化，对于性别分化异常，早期诊断、早期治疗是非常关键，错误的诊断将导致错误的治疗，而错误的治疗可能是无法弥补。

小儿两性畸形三种情况

刘主任介绍说，小儿两性畸形主要有三种情况。

男性假两性畸形

症状：男性假两性畸形，小儿染色体为46XY，但由于基因方面等变异，引起激素分泌异常，使男孩外生殖器官表现出女孩化。

治疗：在小儿出生后，通过小儿泌尿外科专业医生根据小儿临床症状，并进行染色体、基因、内分泌检查作出正确的诊断后，采取手术及药治疗，可使患儿基本达到正常男孩的发育水平，大多可保留生育功能。

女性假两性畸形

症状：小儿染色体为46XX，由于肾上腺皮质功能异常，分泌过多雄激素，外生殖器官表现出男孩化，阴蒂肥大。

治疗：对于这种情况家长与医师都应高度重视，最主要的是诊断问题而不仅仅是治疗问题，除常规作染色体、基因、内分泌检查外，同时应作CT、MRI检查及代谢产物的检查，在诊断明确之前，切忌作任何形式的手术治疗，在明确诊断并进行手术后应请小儿内分泌专家作后期药物治疗。

真两性畸形

症状：真两性畸形，同时具备男孩和女孩的性特征，染色体可能存在较多类型变化。

治疗：通过一系列染色体、基因、内分泌检查明确诊断后，根据患者的生理性别、社会性别、心理性别、及基因性别、染色体性别等等，综合家长及相关专家的意见，决定患者的治疗方案。

男孩阴茎发育不良要早治

“小儿阴茎发育不良是一个应引起广大家长高度重视的问题。由于多方面因素的影响，越来越多的小儿存在阴茎发育不良的问题，但许多家长及医师并未意识到小儿阴茎发育不良的严重后果，大多数人错误的认为，小儿阴茎发育就象小树苗一样到一定时期它就长高了。”刘主任提醒：“这是不对的，性器官的发育与生长发育一样是有阶段性的，如果小儿阴茎发育不能达到应有的标准，最终就会影响其成年后的性功能。”所以，如果发现小儿阴茎发育小于同龄小儿，应找小儿泌尿外科医师检查，早期诊断、早期治疗至关重要。

医生建议：性关注从儿童开始

在小时候，男孩、女孩性发育也许没有什么特别之处，很多家长也不会太在意，随着孩子慢慢长大，发现自己与其他人有所不同时，可能已给治疗带来较大困难，患者的心理也可能已造成较大伤害，自卑心理是最常见的不良并发症。刘主任提醒家长，从小关注孩子性发育，让每个孩子健康成长。