儿童发烧、呕吐、腹痛等，想必每位家长都遇到过，每次当孩子出现这些问题时，需要上医院家长们一般都是挂儿科或者小儿内科进行就诊。如果医院给挂了个外科，家长们一定会很好奇，百思不得其解，都认为这些该属于内科疾病，怎么去看外科呢？为此，记者采访了佛山市妇幼保健院外科主任刘国庆主任医师，他解释说，人们传统思维认为，人体内脏疾病就看内科，显露在外的才看外科，其实不然，儿童出现疾病到底需要看哪个科室，家长要根据孩子的症状表现来选择。他介绍了几种儿童常见症状，教家长们如何正确选择挂号科室，以免延误宝宝的治疗。

症状：发烧、呕吐

医生解析：

发热伴呕吐是小儿时期比较常见的临床症状，常见于消化系统疾病和一些急腹症。刘国庆主任说，如果小儿为一般性发烧，时间不长，可到儿科就诊。如果小儿经常性、反复发烧，并伴有腹痛、呕吐或排尿异常等情况，应考虑急性阑尾炎、急性肠套叠、泌尿系畸形（如肾积水等）疾病，应尽快到小儿外科就诊，明确疾病性质，并及时治疗。外科性发烧经内科治疗，症状可能一时能得到缓解，但很可能因此而延误诊断与造成严重后果。对于呕吐患儿，应根据呕吐的方式不同来判断：一般来说，大多数小儿都有溢奶的情况。但个别小儿，每次吃奶后，发生严重呕吐，大部分或全部奶都吐出来，并发生脱水情况，小儿体重不见增长，应考虑小儿食道狭窄、贲门失迟缓、幽门肥厚性狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠等疾病，应到小儿外科就诊。

症状：血尿、便血

医生解析：

引起儿童便血大多是外科的原因，小儿便血，首先应到小儿外科查明便血的原因，仅靠吃药、打针等治疗手段多半是不行的，有时虽然一时见效，但可能会延误诊治，甚至还可造成严重后果。刘国庆主任介绍说，儿童便血的常见外科病症有，肠套叠、直肠息肉、肛裂等，是小儿便血最常见的原因之一。

小儿血尿可以是内科病，但大多数是小儿外科疾病，常见的小儿“血尿”是小儿包皮口发炎，但小儿血尿可能提示有较严重的泌尿系统疾病，如：先天性肾积水、输尿管囊肿、泌尿系感染、结石、肿瘤、先天性畸形等，内科治疗效果不好的小儿应到小儿外科就诊。如果小儿排尿浑浊，更应引起重视。

症状：腹痛、腹胀

医生解析：

在日常生活中，我们经常可以看到，有的孩子玩着玩着突然会说自己肚子痛，有的痛时用手捂着肚子，或蹲在地上哭叫肚子痛，更有甚者面色苍白。

刘国庆主任说，小儿腹痛的病因较复杂，要辨别小儿腹痛、腹胀，从年龄来看，不同年龄的小儿的腹痛，其好发疾病亦各异。对于3岁以下尤其小婴儿而言，其语言功能尚未发育完善，所以不能完全用语言表达自己的感受，仅用哭吵来表达自己的不舒服，这时候家长一定要引起注意了，注意观察孩子的症状，好向医生介绍便于诊断。引起小儿腹痛的常见原因：肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、急性阑尾炎等。急性肠套叠肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症之一。多见于两岁以内，尤其是4—10个月婴儿。病儿因腹痛引起阵发性哭闹、呕吐，起病时间长者可排果酱样大便。肠套叠早期多采用空气灌肠复位治疗不需手术；晚期考虑肠穿孔，多需手术治疗。小儿阑尾炎与成人阑尾炎有较大区别，诊断困难，但进展较快，很快发生阑尾穿孔、化脓，后果严重，所以，小儿阑尾炎一旦明确诊断，应尽快手术。小儿腹胀并大便不通，多表示小儿可能患有肠梗阻，应尽快到小儿外科就诊。