对乳腺癌扩散到其他部位的转移癌进行活检，导致某些病人的系统治疗和随后的处理发生改变，该前瞻性的研究发表在2011年11月28日的JCO杂志上。

    加拿大的研究人员对转移癌进行活检，以检测受体状态和原发性乳腺肿瘤的原始状态是否一致，。具体来讲，对于同时有乳腺肿瘤和一盒转移部位的121名妇女进行了雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、及人表皮生长因子受体2（HER-2）的检测。

    原始肿瘤和转移癌的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、及人表皮生长因子受体2（HER-2）的不一致率分别为16%、40%和10%。活检导致14%的妇女治疗方案发生改变。该文章写到，转移性疾病的受体状态通常被认为和原发肿瘤是一致的，而原发肿瘤的状态决定了如何进行治疗。因而得出结论，对于乳腺癌转移复发的妇女应考虑行组织学确认。

    很多回顾性的研究也表明不一致是一个非常普遍的现象，在乳腺癌的转移中发生的几率可以达到20-30%。然而结果的不一致有时候也与检测手段有一定的相关性，最近有一篇针对三个中心实验室的人表皮生长因子受体2（HER-2）的检测的审查研究，结果发现8%的检测结果不一致，这些检测上的变异也可能在转移性中存在，导致前后不一致的现象。

   另一项研究中指出，也是发表在JCO的杂志上，表明转移癌和原发肿瘤的不一致会影响疾病的预后，该研究表示，对于182名人表皮生长因子受体2（HER-2）原发性阳性的患者，转以后的不一致结果与更差的预后具有相关性：24%的妇女转移部位为HER-2阴性，HER-2结果上不一致的病人比一致的病人生存以后更差（HR，0.43；P：0.003）

                                                                                                                     乳腺中心  马诺医师