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子宫内膜息肉

时间: 2015-06-24 18:37 信息来源: 点击次数:

宫内膜息肉是因炎症、内分泌紊乱等因素的作用而形成,由内膜腺体及间质组成的肿块,常有蒂向宫腔内突起。子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成,任何年龄均可发生,
很常见的类型的局限性的内膜肿物,突出于子宫腔内、光滑、肉样硬度,蒂长短不一,长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短。
一、病因
息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜。引起子宫息肉的主要原因有以下四个方面:

1)慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。
2)宫腔异物如宫内节育器 ,异物存留。
3)特异性感染如结核、阿米巴和血吸虫病等。
4)胎盘残留并发感染。

二、病理
大体观察,最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5~2cm之间。小的仅有1~2mm直径,大而多发者可充满宫腔。
蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短,呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死。

三、临床表现 
本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

四、超声表现
其声像图特征为:子宫无明显增大;宫腔线发生变形或消失;息肉表现为子宫内膜局限性增厚隆起,呈中等回声强度,基底部较窄,或有蒂与之相连。一般体积很小,多在1cm以下,最大可达5cm。该回声可出现在宫腔内、宫颈管、甚至宫颈外口处,大小不等。

 

 

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