肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。
下面我给大家介绍常见的肿瘤标志物-----CA19-9
(一） 生化特征
CA19-9的特异单抗1116NS199是1981年从大肠腺癌细胞系和免疫鼠杂交瘤产物分离而来的，分子量为210kD, CA19-9抗原决定簇是唾液酸化n型乳酸岩藻糖，是肿瘤细胞 神经节苷脂。它存在于胰腺、胆道、胃、肠、子宫内膜、唾液腺 上皮上。它和CEA的抗原决定族性质相近，实际上，早期的 抗CEA多克隆抗体试剂盒也有抗CA19-9抗体。CA19-9是 大分子(200〜lOOOkD)的糖蛋白抗原。
(二） 临床意义
CA19-9正常参考值上限为37kU/L,99%的正常人< 37kU/L。CA19-9脏器特异性不强，在各种腺癌中都可升高， 99%的胰腺癌、67%的肝胆管癌、40%〜50%的胃癌、30%〜 50%的肝癌、30%的直肠癌、15%的乳腺癌CA19-9升高。
CA19-9水平还和胰腺癌的分期有关，CA19-9在37〜1000kU/L时，有67%的患者可经手术切除，当CA19-9>1000kU/L时仅有5%的患者可以手术治疗。当胰腺癌患者复发时，CA19-9异常出现在有放射或临床症状前1〜7个月。
有报道说10%〜20%的良性胰腺炎和胃肠道疾病CA19-9均可 升高，但其值很少超过120kU/L。
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乳腺外科：周志升医生
