高危儿刚从医院出院回家,首先要让宝宝吃好睡好,长体重、恢复脑损伤。以早产儿为例,父母应如何做呢?
▍ 要点一:环境适宜
早产宝宝回家后,体重为2000克左右,由于宝宝体弱、免疫力低,居室要空气新鲜,注意通风,但不要有穿堂风。室温适宜(冬季24-25℃,夏季27-28℃),湿度50%-60%。尽量减少外人来访,家人如有感冒症状要避免接触孩子,妈妈感冒时,喂奶要戴口罩。
▍ 要点二:皮肤护理
早产宝宝的皮肤很娇嫩,要勤换尿布或尿不湿,大小便后用清水冲洗,少用湿纸巾,保持臀部皮肤干燥,预防尿布疹。经常洗澡,最好每天一次,在脐带未脱落之前,每天2次用酒精消毒脐带残端,保持干燥。
▍ 要点三:克服焦虑
早产儿刚出院回到家,家中应为孩子创造温馨的环境,首先父母要克服焦虑的情绪,将全部的精力用于科学合理的养育孩子,因为他的表达能力很弱,你要细心地通过他的哭声、表情和动作了解宝宝的要求,让孩子吃好睡好,快速成长。
▍ 要点四:保证睡眠
早产儿绝大多数时间在睡眠,胎龄越小睡眠时间越多,每天要睡20多小时,除按时喂奶外尽量不要打扰孩子的睡眠。护理时间要集中,如洗澡,换衣,换尿布,喂药,吃奶等。居室要安静,光线半暗。白天可将宝宝抱在怀里,如有可能,每天有一定时间让宝宝躺在妈妈胸前。
▍ 要点五:足月前少刺激
早产儿在足月(养育到预产期)前,要尽量减少刺激是最好的干预。
宝宝接受刺激过多的表现有皮肤发花,发绀,呼吸不规则,抖动,惊跳,四肢变得无力或过多伸展活动,烦躁,哭闹,有这些表现说明宝宝累了,不要再打扰宝宝了。
抱宝宝时要轻柔缓慢,说话声温柔小声。
▍ 要点六:定期随诊&早期干预
当早产儿长到足月后,你可以找已开展早期干预工作的妇幼保健院或儿科医生接受指导,定期随访和认真做好干预。
干预的效果主要决定于父母和家庭成员的努力,因为宝宝24小时和家人生活在一起,早期干预的措施是按摩、被动体操、主动运动训练和视听刺激,宝宝大部分时间是在睡觉,只有父母和家人才能在孩子觉醒时给宝宝做干预。
早产儿奶大比拼
孕妇给胎儿的营养物质大多在妊娠最后3个月输送至胎儿体内。由于早产儿提前出生,体内的营养储备先天不足。如何给早产儿吃奶才能满足他们的营养需求呢?
一、早产母乳
早产母亲的成熟乳与足月产母亲的成熟乳一样,但成分有所不同。早产母乳中蛋白质含量高,乳清蛋白比例高,有利于早产儿的快速成长。早产母乳中的某些成分,对早产宝宝胃肠结构与功能起着至关重要的促进作用。
二、母乳强化剂
胎龄小于34周、出生体重低于2000克的早产儿,纯母乳喂养摄入的营养成分不能满足其生长所需,会造成早产儿生长速度变慢,因此应给与早产儿母乳强化剂。
母乳强化剂的用法:将母乳强化剂按照一定的比例加入母乳中喂给宝宝吃(千万不能直接冲水或加在奶粉里)。
三、早产配方奶 这是特别为早产儿设计的、在住院期间专用的配方,他保留了母乳的许多优点,但强调的是,早产配方奶无法替代母乳的生物学功能。
四、婴儿配方奶 如果早产儿胎龄较大、出生体重2000克以上,无严重并发症、无营养不良等高危因素,可以直接使用婴儿配方奶。
五、早产儿出院后配方奶
专门为早产儿在出院后过渡期使用,其提供的能量和营养成分介于早产配方奶和婴儿配方奶之间。
早产儿出院后如何选择喂养方式
1、母乳 对于出生体重大于2000克、无营养不良高危因素的早产儿,母乳仍是首选。母亲需要注意饮食和营养均衡。
2、母乳+母乳强化剂 超低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。
3、早产配方奶 人工喂养的极低出生体重儿需要喂至胎龄40周。
4、早产儿出院后配方奶 适用于人工喂养的早产儿或母乳不足时混合喂养,作为母乳的补充。
备注:在宝宝转化配方奶时,如由早产配方转为早产儿出院后配方奶,或由出院后配方转为婴儿配方奶时,应采取循序渐进的方式。例如:每天喂8次奶,先加1次新配方,其余7次老配方,观察2—3天能适应的话,再增加为2次新配方,其余6次老配方。。。。。直至完全更换为新配方。在转换过程中,许多宝宝会出现不习惯口味或不耐受等情况,慢慢总会适应过来,不要着急。